Учащенное сердцебиение
Сердцебиение – это жалоба пациентов на субъективное ощущение
учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем
биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же
заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце
слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди,
«дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может
сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или
кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать шум в ушах, болевые
ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости
дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но
в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими
симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не
выявляют.
Сердцебиение следует отличать от тахикардии. Тахикардия – это
объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у
взрослого человека в состоянии покоя - 60-80 ударов в минуту. Если
регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако
при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.
Факторы, способствующие учащенному
сердцебиению
Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей
степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести
к учащенному сердцебиению могут:
- значительные физические усилия;
- быстрый подъём на высоту;
- физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода
приводит к усиленной работе сердца);
- резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
- употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина
(кофе, чай, кока-кола);
- некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
- нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма
оказывается несколько приподнятой).
Усиленное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные,
испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).
Когда учащенное сердцебиение опасно
Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:
- слишком интенсивно;
- носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
- возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
- возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
- носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма
сердца).
В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных
нарушений и заболеваний, таких как:
- авитаминоз;
- анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
- тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
- эндокринными заболеваниями;
- сердечными патологиями.
Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также
гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной
жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области
сердца и одышку.
Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения
наблюдаются головокружение, одышка, побледнение кожи, потливость. В этом случае
следует вызвать скорую помощь.
Лечение учащенного сердцебиения в «Семейном докторе»
При жалобах пациента на усиленное сердцебиение в первую очередь необходимо
установить его причину – имеет ли оно физиологическое или патологическое
происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и
инструментальные исследования, в том числе эхокардиография (УЗИ сердца),
рентгенография сердца. После установления причины повышенного сердцебиения
назначается курс лечения, направленный на устранение патологических факторов.
Нормализация сердцебиения достигается с помощью лечения антиаритмическими
препаратами. Подобные препараты не стоит принимать самостоятельно, их должен
назначать врач в соответствии с состоянием Вашего организма, установленным на
основании врачебного обследования. В противном случае результат лечения может
быть отрицательным.
С жалобой на сердцебиение следует обращаться к
врачу–терапевту или
врачу-кардиологу.
Задать свой вопрос или записаться на прием к врачу Вы можете, позвонив по
телефону
(495)780-07-71.
Шадрина Ксения Викторовна
Стаж: 5 лет
Терапевт
Тахикардия - откуда могла возникнуть?
Вопрос:
Здравствуйте. Несколько лет назад обнаружилась тахикардия. Пульс порядка 90 уд/мин. Возраст 38. Анализы гормонов щитовидки показали результаты в пределах нормы. Кардио и эхограммы никаких патологий не выявили. Ощущение при учащенном сердцебиении такое, как будто я студент перед экзаменом. Терапевт предлагал начать пить таблетки типа Атенолол или Небилет. Но я прочитал, что их надо пить только под контролем врача, а какой контроль в районном поликлинике — не мне Вам рассказывать. Единственное, что у меня изменилось за последние 5 лет - это увеличился вес тела. При росте 180 вешу ок 95 кг. Может, подскажете, откуда "ноги" растут у тахикардии? К кому обратиться?
Может, стрессы, может, какой вирус неизвестный? Непонятно.
Григорий
Ответ:
Здравствуйте, уважаемый Григорий.
Тахикардия является неспецифическим синдромом и, при условии нормальной функции щитовидной железы, может быть следствием избыточной массы тела, повышенного артериального давления, вегетативной дистонии на фоне хронического стресса и переутомления. Не исключено, что в основе лежит несколько причин. В связи с этим, рекомендую Вам обратиться к врачу общей практики для выбора подходящей тактики лечения. Приходите к нам, мы постараемся Вам помочь.
Темы:
сердцебиение
Меня беспокоит боль в спине, частое сердцебиение, руки холодные и температура 37
Вопрос:
Здравствуйте! Вот уже третью неделю меня беспокоит боль в спине, и эта боль не в одном конкретном месте, сама не могу разобраться, что болит, да и боли как таковой нет, просто ощущение плохое, частое сердцебиение, руки холодные и температура 37. Скажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться?
Алина
Ответ:
Здравствуйте, уважаемая Алина!
Сначала Вам следует обратиться к врачу общей практики или терапевту.
Темы:
болит спина,
сердцебиение,
температура
У моего мужа уже лет 10 проявления неизвестно какой болезни.
Вопрос:
Здравствуйте! У моего мужа уже лет 10 проявления неизвестно какой болезни. Это наступает в любое время суток: учащается сердцебиение до 180-200, холодный пот, наполнение мочевого пузыря, артериальное давление падает до 80/40 (раб 120/80). Муж обращался к кардиологам, эндокринологам, сдавал разные анализы - все в норме. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Таня
Ответ:
Здравствуйте, уважаемая Таня!
Судя по давности заболевания, симптомам и нормальным анализам это — вегетативная дистония (функциональное расстройство, не представляющее опасности для жизни).
Но, так как вегетативная дистония — диагноз исключения, не видя пациента и результатов обследования, дать компетентное заключение невозможно.
Темы:
сердцебиение
Сердцебиение в молодом возрасте
Вопрос:
Здравствуйте, Артем Витальевич! Мне 20 лет. Месяца 2 назад появилось сильное сердцебиение и какая-то ноющая боль в области сердца. Сердцебиение возникает постоянно, даже в состоянии покоя. Раньше такого не было никогда! Около недели каждый день измеряем пульс и давление. Пульс постоянно от 75 до 90! Серьёзно ли это и к какому врачу мне стоит обратиться? Спасибо за ответ.
Катерина
Ответ:
Здравствуйте,
Уважаемая Катерина!
Сердцебиение и ноющая боль над сердцем может быть связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы, высоким уровнем гормонов щитовидной железы, низким уровнем гемоглобина в крови, а также рядом других причин. Начать стоит с консультации врача общей практики.
Темы:
сердцебиение
Чем помочь при учащенном сердцебиении после химотерапии?
Вопрос:
Чем помочь больному при учащенном сердцебиении (пульс-97) после химотерапии?
Николай
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемый Николай!
Чтобы дать ответ на Ваш вопрос, необходимо знать является ли сердцебиение непосредственным побочным эффектом химиотерапии, или же в основе лежат другие причины, требующие иного подхода. В первом случае следует обратиться к врачу, проводившему химиотерапию. Если эта причина будет исключена, рекомендую проконсультироваться с врачом общей практики или терапевтом для обследования и назначения лечения.
Темы:
сердцебиение
Боли в области сердца в 21 год
Вопрос:
Здравствуйте. Беспокоят острые боли в области сердца. Боли давние, но терпимые.. Проходил ЭКГ, а также ЭХО-КГ сердца сказали, что все в порядке, только немного учащенное сердцебиение из-за того, что занимаюсь в спорт зале, но недавно почувствоал боли уже на тренировке... С чем это связано, если врачи сказали, что все в порядке? Также иногда не могу долго сидеть из-за неприятных ощущений в области сердца... Может посоветуете средства для профилактики? Мне 21 год.
Павел
Ответ:
Здравствуйте, Паша!
Сразу скажу, что точно поставить диагноз можно только на приеме - после опроса и осмотра. Тем не менее, описанный Вами характер болей может быть обусловлен патологией грудного отдела позвоночника.
Рекомендую записаться на прием ко врачу общей практики.
Темы:
боли в груди ,
сердцебиение
Cердцебиение 90-100
Вопрос:
Cердцебиение 90-100 со здоровьем всё нормально. Давление норма. Мне 28
Мария
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Мария!
Причиной сердцебиения могут быть многие состояния: заболевания сердечно-сосудистой системы, анемия, гипертиреоз, интоксикации, лихорадочные состояния, вегето-сосудистая дисфункция. Для постановки диагноза необходмы, как минимум, опрос и смотр. Рекомендую проконсультироваться с врачом общей практики.
Темы:
сердцебиение
16-летнего ребенка беспокоит сердцебиение
Вопрос:
Здравствуйте, доктор.
Моего сына, которому в апреле исполнится 16 лет последнее время стало беспокоить сильное серцебиение. начинает колотиться без каких либо причин, через короткое время (от 10 сек. до 1 минуты) проходит, но происходить это стало все чаще, по несколько раз в день...
Мы живем в Германии и все возможные обследования прошли, а именно- узи, экг и суточную кардиограмму также,говорят,что все в норме. давление в основном 130-140на 80-90,хотя врачи говорят,что это в пределах нормы, были и у невропатолога, там тоже отклонений не находят. Что делать, куда обращаться, меня это очень беспокоит.
Буду очень благодарна за ответ.
Валентина
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Валентина!
К сожалению, очень трудно сориентироваться, не видя пациента.
Причинами приступов сердцебиения могут быть следующие состояния: заболевания сердца, заболевания эндокринной системы. Важно понять имеется ли связь с подъмами артериально давления и физической нагрузкой. В рамках обследования необходимы: общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек и надпочечников. В случае нормальных показателей, можно предполагать дисфункцию вегетативной нервной системы, в том числе на фоне эмоцианальных факторов. В последнем случае будут эффективны успокаивающие средства, психотерапия. Для принятия решения, рекомендую проконсультироваться с врачом общей практики. Наверняка, в Германии специалисты этого профиля доступны.
Темы:
сердцебиение
У меня сердце сначала бьется спокойно 6 раз, а на 7-ой идет задержка, а потом резкий скачок.
Вопрос:
Артем Витальевич! У меня такой вопрос: у меня сердце сначала бьется спокойно 6 раз, а на 7-ой идет задержка, а потом резкий скачок. Как будто сердце в горле находится.
Что это может быть такое? Слабость конечно есть, но небольшая. Пульс 65 уд/мин.
Мария
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Мария!
Скорее всего, речь идет о наджелудочковой экстрасистолии (внеочередные сердечные сокращения). Такие состояния могут отмечаться у здоровых людей на фоне сресса, недосыпания, при злоупотреблении кофе, чаем, при курении. С другой стороны экстрасистолия встречается и при заболеваниях сердца, повышенной функции щитовидной железы, электролитных нарушениях. Рекомендую обратиться ко врчау общей практики. Веротяно, потребуется обследование.
Темы:
сердцебиение
В последнее время очень участилось серцебиение и низкое давление.
Вопрос:
Добрый день! Мне 31 год, с 4 лет болею ревматоидным артритом. Три месяца назад начала принимать метотриксат раз в неделю по 0,5мг. В последнее время очень участилось серцебиение, особенно ночью. Не могу уснуть без корвалола и атф-лонг. Давление низкое. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение и получить ответ!
Виктория
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Виктория!
При ревматоидном артрите Вы должны находиться под постоянным наблюдением ревматолога и сообщать ему о всех изменниях, в том числе на фоне приема тех или иных препаратов. Причин учащенного сердцебиения и пониженного давления много. Они могут быть связаны с сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системами, а также системой крови. В связи этим, рекомендую записаться к врачу общей практики.
Темы:
артрит,
давление,
сердцебиение
За последний год я стал замечать, что у меня усилилось сердцебиение при нагрузках.
Вопрос:
Здраствуйте. Артем Витальевич.
За последний год я стал замечать, что у меня усилилось сердцебиение (которого раньше не было) при нагрузках. А также меня беспокоит долгая одышка. После бега на 200 метров не могу отдышаться более 5 минут, а сердце не успокаивается еще дольше. То же самое испытываю и при таскании тяжестей.
Пётр
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемый Петр!
Необходимо исключить патологию органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и анемию. Возможной причиной могут быть образ жизни и характер питания. Рекомендую обратиться к врачу общей практики.
Темы:
одышка,
сердцебиение,
тахикардия
По ночам беспокоят сердцебиение, озноб. тошнота. Доктор, что это?
Вопрос:
Доктор здравствуйте. У меня диагноз - пролапс 2 степени. До сегодняшнего дня меня ничего не беспокоило, кроме одышки иногда. Как то ночью у меня началось сильно биться сердце, ознаб, подташнивало. Померил давление - 145/100. Это продолжается до сих пор по ночам и рано утром. Доктор, что это? Пожалуйста помогите, спасибо!
Alesker
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемый Alesker!
Преждевременно волноваться не стоит. При пролапсе важна степень регургитации, с этой целью 1 раз в год проводится ЭхоКГ. Описанные Вами симптомы могут быть проявлением вегетативной дисфункции, часто сопровождающей пролапс митрального клапана. В то же время необходимо исключить другие причины. С этой целью рекомендую записаться к врачу общей практики.
Темы:
давление,
озноб,
сердцебиение,
тошнота
Меня несколько дней беспокоит сильное сердцебиение.
Вопрос:
Здравствуйте! Меня несколько дней беспокоит сильное сердцебиение, особенно это бывает по вечерам, когда ложусь спать. Чувствую, что все тело трясет, давление - 120 на 70 , пульс - 71, мне 27 лет. И еще подкатывает тошнота, иногда покалывает в левой стороне. Не могу долго уснуть от этого чувства. Обратилась к терапевту, говорит это нервное и не отправил на обследование сердца, я очень обеспокоена. Что это может быть?
Спасибо заранее за ответ.
Алла
Ответ:
Здравствуйте, Уважаемая Алла!
Действительно, подобные жалобы могут быть не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы. Для уточнения диагноза рекомендую обратиться к врчау общей практики, он назначит все необходимые обследования и консультации.
Темы:
сердцебиение,
тошнота
Диков Станислав Юрьевич
Стаж: 8 лет
ПсихотерапевтКандидат медицинских наук
Ведущий врач компании
Директор "Центра психосоматической медицины"
Диагноз - ВСД, панические атаки. Как и чем можно лечиться в моем состоянии?
Вопрос:
Здраствуйте! Мне 31 год, болею серьезно уже 4 года, диагноз поставили три года назад - ВСД, панические атаки. Первые два года постоянно мучили приступы: поднималось сильное серцебиение (120-150), сильно начинало морозить, трясти, тяжело было дышать, возникало необьяснимое чувство страха, доходило до того что немогла даже выйти на улицу и передвигатся в общественном транспорте.
На скорой увозили в терапию, потом лечилась в неврологическом отделении, все анализы сдавала, щитовидку проверяла, в кардиологии обследование проходила, в конце декабря 2009г. месяц лечилась на дневном стационаре психбольницы, лечащий врач настоял на приеме антидеприсантов, с ноября принимаю ципралекс, первые две неделе очень тяжело к ним привыкала, паралельно принимала транквилизаторы, состояние конечно улудшилось. После 5 месяцев приема перестала постепенно пить антидеприсанты, месяц чуствовала себя очень хорошо, но потом все опять началось, сейчас опять пью таблетки. Принимаю минимальную дозу, получается без них уже не могу.
Даже с таблетками приступы иногда проявляются очень сильно, постоянно мерзнут руки и при любом волнение потом чуствую себя плохо. Скажите, пожалуйста, как и чем можно лечиться в моем состоянии и теперь постоянно-ли мне придется пить антидеприсанты? Спасибо.
Юля
Ответ:
Здравствуйте, Юля. Одним из основных и обязательных методов лечения панического расстройства и ВСД, наряду с лекарственной терапией, является психотерапия. Более того, лечение панического расстройства только медикаментозно (без психотерапии), практически всегда оказывает лишь временный и недостаточно полный эффект, когда симптоматика на фоне приема лекарств все же сохраняется, а после их отмены через некоторое время или сразу возобновляется. Когнитивно-поведенческая психотерапия (в сочетании или без с методами аутогенной тренировки) в большинстве стран Западной Европы, Канаде, США входит в обязательный стандарт оказания медицинской помощи при паническом расстройстве. Мне на приеме ежедневно приходится сталкиваться с подобными вашему случае многолетнего течения невроза, лечение которого не до конца эффективно из-за отсутствия именно психотерапевтического лечения. Курс психотерапии панического расстройства занимает в среднем 6-8 встреч или более в зависимости от длительности и особенностей течения заболевания. Обращайтесь к врачу психотерапевту, владеющему данной методикой, и выздоравливайте. Если выберите наше учреждение, буду рад Вам помочь.
Темы:
невроз,
панические атаки ,
сердцебиение,
страх
У меня на протяжении полугода постоянная тахикардия, пульс 90-120 и сильная тяжесть в груди.
Вопрос:
Здравствуйте! Постораюсь быть краткой. У кардиолога я была в июне, по результатам обследования врач ничего серьезного не нашел. Но всё же. У меня на протяжении полугода постоянная тахикардия, пульс 90-120 ВСЕГДА. Помимо этого, у меня ну просто очень сильная тяжесть в груди, она постоянна, я даже не понимаю, физическая это боль или невыносимо моральная. Испытываю какое-то трепыхание, может быть заложенность, чувство кома в горле иногда, Это состояние меня очень изматало. Помогает только конкор кор. И то не всегда. Ни Афабазол, ни грандаксин, ни пустырник, ни боярышник, ни валериана - ничего не помогает. Что это может быть? Спиртное вообще не могу выпить: сердце прям вот-вот выскочит. Пульс во время сильного серцебиения слышу и в ногах, и в руках, и в животе, и т.д. Помогите советом! Может так щитовидка себя проявлять? Или ВСД? Или всё-таки с серцем что то не так? Может ещё как-нибудь обследоваться? Помогите,пожалуйста!
Маргарита
Ответ:
Маргарита. Вам действительно требуется комплексное исчерпывающее обследование для выявления причин подобных состояний. В результате диагностического поиска удастся выявить неврологическую, психоэмоциональную, соматическую, эндокринную или сочетанную причину данных расстройств. Рекомендую обратиться к нам в Семейный доктор. Я и группа моих коллег занимаемся комплексным решением подобных недугов и проводим по созданным нами стандартам, соотносимыми с таковыми в странах западной Европы, диагностику и лечения подобных состояний. Запишитесь ко мне на прием и группа сплоченных специалистов, специально подготовленных в области психосоматики, поможет избавиться Вам от тягостного недуга и наслаждаться воспитанием ребенка.
Темы:
ком в горле,
сердцебиение,
тахикардия
Меня мучают приступы панической атаки, сердцебиение, ком в горле и хочется плакать. Что со мной?
Вопрос:
Здравствуйте! Мне 34 года, со мной 21 сентября 2010г. случился сердечный приступ (как я думала). Врачи со скорой поставили диагноз тахикардия на фоне хондроза позвоночника. Вечером того же дня был повторный приступ, врачи сказали, что это щитовидка, выброс гормонов в кровь или адреналина. Я прошла обследования эндокринолога, кардиолога, ни каких претензий ко мне у врачей нет, по их части я здорова. Первичное обследование невролога показало наличие приступов панической атаки, но как диагноз врач мне эту атаку не ставит, а ставит ВСД смешанного типа под вопросом. Я прошла курс мануального терепевта, курс иглорефлексотерапии, но приступы как были, так и есть, не зависимо в спокойном я состоянии или нет. Приступ начинается как сильное сердцебиение, причём ощущение такое, что оно становится в груди огромное (эффект раздувания), озноб,чуство потери сознания, холодные и потные руки и ноги, тяжело дышать и ком в горле, и постоянно хочется плакать, даже когда я читаю сказку про колобка - плачу как ребёнок.Что вы можете сказать, как психотерапевт? Что со мной и как мне быть?
Светлана
Ответ:
Здравствуйте, Светлана. По Вашему описанию состояние действительно можно расценивать как паническое расстройство. Раньше терапевтами и неврологами такое состояние называлось ВСД. С точки зрения современных представлений, это тревожный невроз, одним из наиболее выраженных проявлений которого являются панические атаки (или тревожно-вегетативные приступы). Состояние это хорошо изучено и в большинстве случаев успешно лечится. Лечение панического расстройства находится в компетенции врача-психотерапевта. Основой лечебных мероприятий является сочетание психотерапии с психофармакотерапией. Обратитесь к психотерапевту, пройдите курс лечения. Желаю Вам скорейшего выздоравления.
Темы:
ком в горле,
невроз,
озноб,
панические атаки ,
сердцебиение,
тахикардия
После приема эутирокса самочувствие ухудшается — пульс, пот, тошнота...
Вопрос:
Я сдавал анализы на гормоны щитовидной железы 2 декабря 2008
т-3 своб 3.74 норма 2.5-5.8
ттг 5.86 0.17 -4.05
т-4 своб 10.15 11.5-23.0
Врач эндокринолог назначила мне 25 мм в эутерокс.
Я начал принимать, но перед этим сдал самостоятельно анализ в Инвитро, и он другой
17 декабря 2008
т-3 3.8 норма 2.6-5.7
ттг 3.63 0.4-4.0
т4 8.8 9.0-22.0
Я начал принимать таблетки. Через 2-3 часа после приема самочувствие ухудшается - пульс, пот, тошнота, ватная голова, потом проходит. Стал просыпаться раньше обычного для меня времени утром. Знакомые врачи советуют прекратить прием гормонов и просто посмотреть динамику. Вчера и сегодня я не принимал лекарство. Посоветуйте, что делать.
Виктор
Ответ:
Добрый день!
В связи с тем, что Вы описываете симптомы повышенной функции щитовидной железы на фоне приема эутирокса, то Вам необходимо отменить препарат и пройти исследование еще раз через 3 нед. после отмены препарата.
Темы:
анализ крови на гормоны,
сердцебиение,
тошнота
Болит сердце в молодом возрасте.
Вопрос:
Здравствуйте. Беспокоят острые боли в области сердца. Боли давние, но терпимые.. Проходил ЭКГ, а также ЭХО-КГ сердца сказали, что все в порядке, только немного учащенное сердцебиение из-за того, что занимаюсь в спорт зале, но недавно почувствоал боли уже на тренировке... С чем это связано, если врачи сказали, что все в порядке? Также иногда не могу долго сидеть из-за неприятных ощущений в области сердца... Может посоветуете средства для профилактики? Мне 21 год.
Павел
Ответ:
Добрый день!
Болевые ощущения в области сердца невсегда могут быть связаны с заболеваниями сердца. Очень часто это может быть проявлением патологиии позвоночника. Вам необходимо получить консультацию у невропатолога.
Темы:
боли в груди ,
сердцебиение