МРТ гипофиза с контрастным усилением

МРТ гипофиза с контрастным усилением – самый эффективный способ адекватно оценить гипофиз. МРТ демонстрирует высокие диагностические возможности при исследовании гипофиза, обеспечивая контрастность мягких тканей, необходимую для обнаружения любой его патологии. Исследование обычно проводится с контрастным веществом – гадолинием. 

Как работает МРТ 

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод медицинской визуализации, который использует магнитное поле, радиоволны и компьютер для создания детальных изображений целевых областей вашего тела. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, при МРТ нет лучевой нагрузки.

При выполнении МРТ гипофиза пациент находится в тоннеле лежа на спине. Голова пациента находится в катушке, представляющей собой некоторого рода, шлем с широкими отверстиями для поступления воздуха. 

Показания к МРТ гипофиза с контрастным усилением

• Гипофункция гипофиза, гиперсекреция гормонов.

• Нарушение полей зрения, битемпоральная гемианопсия.

• Аменорея, галакторея, бесплодие

• Диплопия, птоз, изменение чувствительности лица.

• Микроаденомы и макроаденомы

• Задержка или явное отсутствие полового созревания.

• Аномальный рост и скорость роста.

• Снижение либидо, импотенция.

• Неспецифическая головная боль

• Рецидив опухоли

• Гипогликемия

• Диспареуния

• Подозрение на опухоль хиазмально-селлярной области

• Ожирение 

Причинами данных клинических симптомов могут быть:

• синдром пустого турецкого седла;

• атрофия гипофиза;

• опухоли гипофиза;

• гипоплазия гипофиза;

• аденома гипофиза;

• пролактинома;

• синдром Кушинга;

• краниофарингиома;

• менингиома;

• лимфома и другие опухоли. 

Противопоказания к МРТ гипофиза с контрастным усилением

• Любой имплантат, активируемый электричеством, магнитным элементом (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат и слуховые аппараты)

• Внутричерепные зажимы для аневризмы (если они изготовлены не из титана)

• Беременность в первом триместре (соотношение риска и пользы подлежит оценке)

• Ферромагнитные хирургические зажимы или скобы

• Металлическое инородное тело в глазу

• Металлическая шрапнель или пуля 

Подготовка и методика проведения МРТ гипофиза с контрастным усилением

• Перед входом в кабинет, где проводится сканирование, вам могут предложить заполнить письменную форму согласия на МРТ.

• Необходимо убрать все металлические предметы, включая ключи, монеты, кошелек, карты с магнитными полосками, украшения, слуховые аппараты и заколки для волос.

• При наличии клаустрофобии, возможно проведение исследования в присутствии сопровождающего (например, родственника).

• Во время процедуры вам установят в вену катетер для последующего введения контраста

• Вам предложат беруши или наушники для снижения шума во время процедуры.

• Во время исследования нельзя двигаться. 

На изображениях, полученных при помощи магнитно-резонансной томографии видны структуры хиазмально-селлярной области: аденогипофиз, нейрогипофиз, стебель гипофиза, кавернозные синусы, зрительная хиазма и окружающие структуры. 

Сначала выполняют бесконтрастное исследование с оценкой общей анатомии органа. В дальнейшем проводят динамическое контрастное усиление; при наличии микроаденомы отмечается задержка накопления контрастного вещества опухолью на фоне активно накапливающей контраст железы. 

Исследование без динамического контрастирования характеризуется низкой чувствительностью и поэтому, как правило, не назначается. 

Магнитно-резонансная томография в Семейном докторе выполняется в Госпитальном центре на Бауманской на томографе SIGNA™ Explorer, в Поликлинике №5 на Баррикадной на томографе SIGNA Voyager. Данное оборудование обеспечивает передовой стандарт проведения исследования: процедура занимает не более 30-45 минут. При этом срезы делаются с шагом 2,6-3 мм. Срок готовности заключения рентгенолога – от 2 до 24 часов.