Цистография

Цистография – это рентгенографическое исследование мочевого пузыря.

Для того чтобы мочевой пузырь отобразился на рентгеновском снимке, в него необходимо ввести рентгеноконтрастное вещество. Для цистографи в качестве рентгеноконтрастного вещества обычно используют йодсодержащие препараты. Йод поглощает рентгеновы лучи в большей степени, чем ткани человеческого организма. Поэтому при присутствии в мочевом пузыре необходимой концентрации йода, он становится хорошо виден на рентгенограмме.

Виды цистографии: ретроградная и внутривенная цистография

Рентгеноконтрастное вещество может попасть в мочевой пузырь восходящим или нисходящим путем. Восходящий путь предполагает введение контрастного вещества посредством катетера через уретру. Цистография, использующая подобный метод введения контраста, называетсяретроградной цистографией. Нисходящий путь основывается на внутривенном введении контрастного вещества. Такая цистография называется внутривенной цистографией. При внутривенном введении контрастное вещество попадает сначала в почки и только потом вместе с выделяемой мочой - через мочеточники в мочевой пузырь.  При этом для достижения нужной концентрации контраста в мочевом пузыре требуется некоторое время (полчаса- час). Поэтому в большинстве случаев применяется ретроградная цистография. Внутривенная цистография обычно делается при наличии противопоказаний к ретроградной цистографии:

• при острых воспалительных заболеваниях уретры и мочевого пузыря;

• при разрыве уретры;

• в случае аденомы предстательной железы или обострения простатита.

Цистография может выполняться в комплексе с экскреторной урографией, тогда для ее проведения специального введения контрастного вещества не требуется.

Что показывает цистография

Цистография показывает целостность мочевого пузыря. Если имеются разрывы мочевого пузыря, то с помощью цистографии можно определить их локализацию и размеры. С помощью цистографии могут быть обнаружены дивертикулы (выпячивания стенок) мочевого пузыря и наличие в них камней. При наличии опухоли цистография поможет оценить степень инфильтрации опухоли стенки мочевого пузыря.

Когда назначается цистография

Цистография показана:

• в случае травм живота (при подозрении на травмы мочевого пузыря);

• при воспалении околопузырной  жировой ткани;

• при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточник);

• при мочекаменной болезни;

• при подозрении на опухоли или свищи мочевого пузыря.

Подготовка к цистографии

Перед цистографией целесообразно сделать обзорную рентгенограмму мочеполовых органов.

В некоторых случаях может потребоваться очистительная клизма накануне исследования.

При ретроградной цистографии обязателен тщательный туалет половых органов.