Климакс (климактерический период, климактерий) – это период в жизни женщины, связанный с угасанием репродуктивной функции.

Критической точкой здесь является прекращение менструаций, после чего зачатие становится невозможным. Последняя менструация называется менопаузой. Устанавливается она ретроспективно: если месячные прекратились и не возобновляются в течение года, значит, менопауза уже наступила. Любые кровотечения из влагалища после менопаузы имеют исключительно патологическую природу.

За несколько лет до менопаузы (в норме – от 2-х до 6-ти) в организме начинают происходить изменения, вызванные постепенным прекращением деятельности яичников и сопровождающим этот процесс снижением гормональной активности. Женщина вступает в климактерический период. Нарушается менструальный цикл – промежутки между менструациями становятся всё больше, пока не происходит полное прекращение месячных.


Изображение 1: Климакс - клиника Семейный доктор

В нашей стране у большинства женщин (50%) менопауза наступает в возрасте 46-50 лет. Менопауза в возрасте 41-45 лет считается ранней, в возрасте свыше 55 лет – поздней. Возраст менопаузы не зависит от количества беременностей и родов, а вот нервные переживания, инфекционные заболевания и хронические воспаления могут сыграть свою роль. Могут сказаться непродуманное применение гормональных препаратов (в т.ч. оральных контрацептивов) и эндокринные заболевания. Также замечено, что менопауза наступает раньше у женщин, которые много курят.

Климактерий разделяется менопаузой на две части – пременопаузу (период до менопаузы) и постменопаузу (от менопаузы до полного прекращения деятельности яичников). Отдельно выделяют перименопаузу, включая в неё всю пременопаузу и два года после последней менструации, поскольку состояние в этот период описывается одними и теми же симптомами.

Комплекс симптомов, проявляющихся в период климакса, называется климактерическим синдромом. Наиболее типичные его проявления в перименопаузу:

  • приливы – внезапное чувство жара, охватывающее лицо, шею и грудь. Сопровождается потливостью, ощущением нехватки воздуха, нередко – головокружением. Такие приступы могут быть от одного до ста раз в неделю. Обычно они продолжаются до трех минут, но могут длиться и до получаса. Ночные приступы мешают нормальному сну и способствуют развитию бессонницы;
  • приступы головной боли, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение;
  • снижение полового влечения;
  • раздражительность, сонливость, повышенная утомляемость, потеря внимания, склонность к депрессиям.

С началом постменопаузы могут добавиться следующие симптомы:

  • атрофические изменения кожи;
  • атрофические изменения слизистых оболочек. Прежде всего, страдает слизистая оболочка влагалища, что делает половой контакт неприятным и даже болезненным;
  • боль в мочевом пузыре, учащённое или непроизвольное мочеиспускание.

Через 5 лет после менопаузы могут наблюдаться также такие нарушения, как:

У разных женщин климакс протекает по-разному. Правильный образ жизни и профессиональная медицинская помощь могут помочь избежать наиболее острых проявлений климактерического синдрома.

Врачи рекомендуют в этот период:

  • быть физически активной;
  • бросить курить;
  • ограничить, а ещё лучше исключить употребление алкоголя;
  • следить за весом;
  • как следует высыпаться, ложиться спать каждый день примерно в одно и то же время;
  • обеспечивать свой организм кальцием и витаминами;
  • выпивать достаточно много воды (не менее 1,5 литров в день).

Снизить количество приливов можно, если не перегреваться (например, не надевать излишне тёплой одежды), воздерживаться от горячей еды и продуктов, повышающих скорость обмена веществ (это – чай, перец, кофе, напитки на основе кофеина).

Следует посещать гинеколога не реже одного раза в год. В период климакса могут активно развиваться опухолевые процессы, которые на ранних стадиях часто протекают бессимптомно, и могут быть выявлены только при медицинском осмотре.

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу в случае:

  • кровотечения из влагалища;
  • наличия уплотнений в груди или на половых органах;
  • расстройства мочеиспускания;
  • депрессии;
  • если Вас беспокоят боли, повышение давления или учащение сердцебиения.

Своевременное обращение за медицинской помощью и регулярные консультации врача позволят Вам снять наиболее неприятные проявления климакса и сохранить достойное Вас качество жизни. Опыт и квалификация врачей "Семейного доктора" обеспечат Вам качественную медицинскую поддержку в этот сложный период.