Амилаза панкреатическая

Анализ на панкреатическую амилазу — лабораторное исследование крови, направленное на определение уровня фермента, который отвечает за расщепление углеводов. 

Панкреатическая амилаза — важный показатель здоровья поджелудочной железы и всей пищеварительной системы. 

Для чего организму нужна амилаза панкреатическая

Панкреатическая амилаза — фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и выделяется в тонкий кишечник через панкреатический проток. Ее основная задача — помогать переваривать сложные углеводы и расщеплять их до простых сахаров, которые организм может усваивать и использовать как источник энергии. 

Когда назначают анализ?

Анализ назначают в следующих случаях.  

• Подозрение на панкреатит — одна из основных причин проведения лабораторного исследования. При остром воспалении поджелудочной железы ферменты, в том числе амилаза, начинают активно выбрасываться в кровь.
• Диагностика желчнокаменной и язвенной болезни, кишечной непроходимости, перитонита. Анализ на амилазу помогает уточнить клиническую картину, назначается в комплекс с другими исследованиями. 
• Обследование при травмах брюшной полости  — чтобы исключить повреждение тканей. 
• Контроль лечения и восстановления пациентов с подтвержденным панкреатитом.  

Когда нужно сдать анализ 

 Исследование на панкреатическую амилазу рекомендуется пройти при появлении следующих симптомов: 

• резкая интенсивная боль вверху живота;
• тошнота, рвота, особенно после употребления жирной пищи; 
• снижение аппетита;
• чувство тяжести после еды;
• метеоризм, диарея;
• жидкий или жирный стул, с неприятным запахом, указывающий на плохое переваривание пищи. 

На фоне перечисленных симптомов может появиться повышенная температура тела и общее недомогание. 

Симптомы заболеваний поджелудочной железы часто похожи на другие проблемы ЖКТ. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Лучше своевременно обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования. 

Что показывает анализ

Возможные причины повышенного уровня панкреатической амилазы: 

• острый панкреатит: воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся сильной болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой, слабостью. Уровень амилазы может вырасти в 3–5 раз выше нормы уже через несколько часов после начала воспалительного процесса;
• хронический панкреатит в фазе обострения — длительное, вялотекущее воспаление поджелудочной, которое приводит к постепенному разрушению ее ткани. Вне обострения уровень амилазы может быть нормальным или даже пониженным;
• закупорка панкреатического протока — патологическое состояние, при котором камни или опухоль создают препятствие для оттока ферментов из поджелудочной железы в кишечник;
• травмы поджелудочной железы. При механическом повреждении тканей амилаза попадает в кровь из поврежденных клеток. Это опасное для жизни состояние, требующее экстренной медицинской помощи. 
• Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, которое часто возникает при закупорке желчных протоков конкрементами. Из-за анатомической близости желчного пузыря и поджелудочной железы патологический процесс может распространяться на оба органа. 

Информации об уровне амилазы панкреатической недостаточно для постановки окончательного диагноза. Поэтому для получения полной клинической картины врач оценивает другие показатели общего и биохимического анализа крови, назначает УЗИ или КТ.

Пониженный уровень панкреатической амилазы в крови указывает на то, что поджелудочная железа плохо вырабатывает ферменты. Это может происходить по следующим причинам: 

• хронический панкреатит в запущенной стадии: при длительном воспалении ткань поджелудочной железы постепенно разрушается и замещается соединительной тканью, поэтому перестает вырабатывать необходимое количество ферментов;
• муковисцидоз — генетическое заболевание, при котором нарушается работа желез внешней секреции. Чаще всего диагностируется в раннем детстве;
• атрофия или фиброз поджелудочной железы: приводят к снижению ферментативной функции.  

Также уровень амилазы может быть понижен после резекции поджелудочной железы или при генетической особенности организма.  

Референтные значения 

Референтные показатели амилазы панкреатической для здорового человека — 8-53 u/l. 

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься работник медицины. При постановке окончательного диагноза врач учитывает клиническую картину, анамнез, результаты других лабораторных и инструментальных исследований.