Пищевая непереносимость — это нежелательная реакция на пищу, которая затрагивает желудочно-кишечный тракт, но не вовлекает в процесс иммунную систему. Ее иногда путают с пищевой аллергией — но она не вызывает аллергической реакции. Приводит к появлению насморка, высыпаний на коже, вздутию живота, диарее и другим симптомам, существенно снижает качество жизни. Основу лечения составляет диета — рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые вызывают нежелательные реакции.
Есть вопросы?
Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним
Причины пищевой непереносимости
Пищевая непереносимость возникает, когда организм не может переваривать определенные ингредиенты пищи. Это может быть связано с различными состояниями.
- Нехватка ферментов, которые расщепляют компоненты пищи. Например, при лактазной недостаточности в организме мало фермента лактазы, отвечающего за переваривание молочного сахара (лактозы). В результате лактоза попадает в кишечник непереваренной, вызывает брожение и неприятные симптомы: боль и вздутие живота.
- Повышенная чувствительность к определенным веществам в продуктах. Например, гистамин, содержащийся в ферментированных сырах, копченостях или красном вине, у некоторых людей провоцирует псевдоаллергические реакции.
- Хронические заболевания пищеварительного тракта. Например, при синдроме раздраженного кишечника или дисбалансе микрофлоры страдает усвоение пищи, и и возникают реакции непереносимости.
Чаще всего вызывают реакцию:
- молочные продукты — содержат лактозу;
- некоторые крупы (пшеница, рожь, ячмень), которые содержат глютен;
- бобовые, капуста, лук — содержат олигосахариды, которые сложно перевариваются;
- шоколад, цитрусовые фрукты — содержат гистамин;
- пищевые добавки — содержат консерванты, красители, усилители вкуса.
Влияет ли объем продукта? Да, в отличие от аллергии, при непереносимости симптомы часто зависят от количества съеденного. Небольшая порция может не вызвать реакции, а избыток — спровоцировать дискомфорт. Например, чашка кофе с молоком пройдет незаметно, а несколько порций мороженого приведут к вздутию живота и нарушению стула.
Пищевая непереносимость и пищевая аллергия: в чем разница?
Механизм развития
- Пищевая аллергия — это иммунный ответ. Организм воспринимает белки в пище как угрозу и вырабатывает антитела. Это провоцирует выброс гистамина и других веществ, вызывающих воспаление.
- Пищевая непереносимость связана с нарушением пищеварения или обмена веществ. Причиной может быть нехватка ферментов (лактазы), чувствительность к химическим веществам в продуктах (гистамин, глутамат) или сбой в работе кишечника. Иммунная система в этом не участвует.
Скорость реакции
- При пищевой аллергии реакция возникает быстро — от нескольких минут до двух часов. Симптомы могут быть тяжелыми: отек лица и горла, крапивница, рвота, анафилактический шок. Иногда даже следовые количества продукта опасны.
- При пищевой непереносимости симптомы развиваются медленно — через несколько часов или дней. Обычно они ограничиваются желудочно-кишечным трактом: вздутие, диарея, тошнота, боль. Реже — головные боли или сыпь на коже. Тяжесть часто зависит от объема съеденного.
Распространенные провокаторы
- Пищевую аллергию чаще вызывают орехи (особенно арахис), молоко, яйца, рыба и морепродукты.
- Пищевая непереносимость обычно связана с лактозой (молочные продукты), глютеном (злаки), гистамином (ферментированные продукты, вино), пищевыми добавками (сульфиты, глутамат).
Диагностика
- Пищевую аллергию подтверждают анализы на IgE и кожные тесты.
- Пищевую непереносимость диагностируют с помощью элиминационных диет, дыхательных тестов (например, на лактозу) или анализа микробиоты.
Лечение
- Лечение пищевой аллергии включает полный отказ от аллергена, антигистаминные препараты, в экстренных случаях — адреналин.
- Основное лечение пищевой непереносимости — это диета: ограничение или полный отказ от опасного продукта.
Аллергия — это всегда иммунная реакция, которая может угрожать жизни. Непереносимость связана с нарушением переваривания или усвоения пищи и редко бывает опасной, но сильно влияет на качество жизни. Если вы сомневаетесь в причинах симптомов, лучше обратиться к врачу.
Симптомы пищевой непереносимости
Пищевая непереносимость может проявляться по-разному, но большинство симптомов связано с нарушением пищеварения:
- вздутие живота и повышенное газообразование — из-за брожения непереваренной пищи в кишечнике;
- тяжесть и боли в животе, особенно после еды;
- диарея или запор — часто чередуются между собой;
- тошнота, реже рвота — обычно при употреблении большого количества «проблемного» продукта.
Иногда реакция затрагивает и другие системы организма:
- головные боли — например, после продуктов с тирамином (шоколад, сыр);
- слабость, постоянная усталость — как следствие хронического воспаления или нарушения всасывания питательных веществ;
- кожные реакции — легкая сыпь или зуд, но без выраженного отека, как при аллергии.
Реакция при непереносимости часто отсрочена: дискомфорт возникает через 2–12 часов, а иногда и через сутки после еды. Из-за этого сложно сразу определить проблемную пищу.
Зависимость от количества
Зависимость от количества
Симптомы пищевой непереносимости обычно усиливаются, если съесть больше продукта, чем способен переработать пищеварительный тракт. Половина стакана молока может не вызвать реакции при лактазной недостаточности, а целый стакан — спровоцировать вздутие и диарею. Однако у некоторых людей даже небольшие порции вызывают дискомфорт — это зависит от степени чувствительности организма.
Если у вас наблюдаются аналогичные заболевания,
рекомендуем записаться на прием к врачу, чтобы исключить риски
рекомендуем записаться на прием к врачу, чтобы исключить риски
или позвоните нам +7 (495) 780-07-71
Методы лечения пищевой непереносимости
Если вы заметили связь между определенной едой и плохим самочувствием, попробуйте вести пищевой дневник. Отмечайте, что ели и какие симптомы появились. Но для точной диагностики лучше обратиться к врачу: он может назначить анализы или элиминационную диету.
По показаниям врач может назначить симптоматическое лечение:
- ферментные препараты — помогают переваривать продукты;
- пробиотики — улучшают микрофлору кишечника и могут снизить чувствительность к некоторым веществам.
Нужно ли отказываться от проблемного продукта
Пищевая непереносимость не всегда требует полного отказа от продукта — иногда достаточно сократить его количество или выбрать альтернативу (например, безлактозное молоко). Главное правило: не исключать продукты бездумно, а найти баланс, сохранив разнообразие питания.
Врачи по заболеванию
Похожие заболевания
Все заболевания
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава