Диагностика аутоиммунного гастрита

Диагностика аутоиммунного гастрита — лабораторное исследование крови на присутствие в организме антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла. Исследование помогают подтвердить диагноз и определить степень поражения желудка. 

Кровь для скрининга берут из вены. Для получения достоверных результатов анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня натощак. Результаты обычно готовы через несколько дней.  

Что такое аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит — хроническое воспалительное заболевание желудка, при котором иммунная система организма поражает париетальные клетки, что приводит к нарушению выработки соляной кислоты и внутреннего фактора Касла, играющего важную роль в процессе всасывания витамина B12 в кишечнике.  

Аутоиммунный гастрит сопровождается слабостью, нарушением пищеварения, потерей веса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к следующим осложнениям: 

• пернициозная анемия (дефицит внутреннего фактора Касла). Состояние характеризуется снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, что может вызвать слабость, утомляемость, головокружение и другие неприятные симптомы;
• атрофия слизистой оболочки желудка. развивается при длительном воспалении и разрушении париетальных клеток. Снижает способность органа к выработке соляной кислоты и ферментов, что грозит серьезным нарушением пищеварения и увеличивает вероятность внутренних кровотечений;
• дефицит витамина B12: может привести к периферической нейропатии, проблемам с памятью и когнитивными функциями. 

 Аутоиммунный гастрит увеличивает риск развития аденокарциномы желудка, особенно если заболевание не контролируется и не лечится.

 Когда назначают анализ?

Исследование выполняется в следующих ситуациях. 

• Подозрение на аутоиммунный гастрит, в особенности у лиц с неблагоприятным семейным анамнезом. 
• Наличие пернициозной анемии, которая часто связана с аутоиммунным гастритом.
• Оценка эффективности лечения и мониторинга состояния пациентов с подтвержденным диагнозом.
• Дифференциальная диагностика для исключения других причин гастрита и анемии. 

Решение о необходимости проведения исследования определяет врач на основе клинической картины, анамнеза, возраста пациента. 

Когда нужно сдать анализ? 

 Анализ рекомендуется сдать при следующих симптомах:

• слабость, сонливость, быстрая утомляемость, бледность кожи, предобморочные состояния — основные признаки анемии;
• тошнота, позывы к рвоте, потеря аппетита, частый метеоризм;
• боли в верхней части живота, обостряющиеся после приема пищи;
• потеря веса без изменения рациона или физической активности;
• онемение или покалывание в руках и ногах, проблемы с памятью и когнитивными функциями — симптомы недостатка витамина B12.

 Что показывает анализ?

Анализ показывает наличие специфических антител в крови, свидетельствующих об аутоиммунном процессе в желудке. 

Показатели, которые исследуют во время скрининга:

• антитела к париетальным клеткам желудка — указывают на патологический процесс, при котором иммунная система повреждает собственные клетки;
• антитела к внутреннему фактору Касла, который регулирует всасывание витамина B12 в кишечнике. 

Аутоиммунный гастрит — хроническое заболевание, которое не поддается полному излечению. Но грамотная терапия и соблюдение рекомендаций врача могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные осложнения.

Референсные значения 

В норме антитела к париетальным клеткам желудка или фактору Касла выявляются в минимальном количестве или отсутствуют вообще. Повышение уровня антител указывает на аутоиммунный процесс, нарушение всасывания витамина B12, большой риск развития пернициозной анемии. Для установки точной причины отклонений потребуется комплексная диагностика.  

Расшифровку результатов исследования должны проводить только медицинские работники.