Фруктозамин

Фруктозамин — химическое соединение, которое образуется при взаимодействии глюкозы с плазменными протеинами. Его концентрация зависит от содержания сахара в крови, а период полураспада не превышает 3 недели. Тест на фруктозамин применяют в медицине для ретроспективной оценки содержания глюкозы крови за указанный период и контроля эффективности гипогликемической терапии.

Исследование крови на фруктозамин доступно во всех поликлиниках сети «Семейный доктор». Срок выполнения анализа — 2-3 рабочих дня, не учитывая день взятия биоматериала.

Общая информация

Фруктозамин — продукт неферментативной конденсации (связывания) глюкозы со свободными аминогруппами аминокислот, которые входят в состав плазменных белков. Альбумины составляют свыше 60% всех протеинов, участвующих в этой реакции.

Интенсивность конденсации зависит от двух параметров: концентрации глюкозы и срока полураспада белков. Второй показатель стабилен и составляет в среднем 20 дней. Поэтому уровень фруктозамина имеет прямую зависимость с содержанием сахара в крови за предыдущие 3 недели. Анализ широко используется для диагностики у пациентов с нарушениями углеводного обмена.

Фруктозамин применяют наряду с другим показателем — гликированным гемоглобином. Поскольку срок жизни эритроцитов составляет 90-120 дней, этот параметр демонстрирует уровень глюкозы за предыдущие 3 месяца. Он не показывает краткосрочные колебания сахара крови. К тому же у пациентов с гемолитической анемией и недавней кровопотерей гликированный гемоглобин не отражает реальную картину ввиду утраты части эритроцитов. В таких ситуациях исследование фруктозамина будет более точным и надежным.

Показания

Анализ назначается в эндокринологии для ретроспективной оценки уровня глюкозы крови. Измерение фруктозамина целесообразно в целях:

• мониторинга среднего уровня глюкозы за 2-3 недели до проведения диагностики;

• оценки эффективности назначенного лечения сахарного диабета, особенно после смены схемы терапии, введения новых препаратов;

• выявления скрытых расстройств углеводного обмена при нормальном уровне глюкозы натощак;

• обнаружения гестационного сахарного диабета у беременных женщин;

• контроля гликемии у пациентов, которые находятся на гемодиализе, болеют анемией, перенесли кровопотерю.

Исследование назначается в комплексе с другими показателями углеводного обмена. У пациентов также проводится измерение уровня глюкозы натощак, определение гликированного гемоглобина. При впервые выявленных нарушениях и отсутствии диагноза «сахарный диабет» по показаниям выполняют глюкозотолерантный тест.

Подготовка и проведение

Для анализа на фруктозамин потребуется образец венозной крови. Измерение показателя проводят с помощью колориметрического метода, а итоговое значение выражается в мкмоль/л (микромоль на литр).

Кровь сдают утром натощак, поэтому за 8-10 часов до исследования нужно отказаться от пищи и любых напитков, кроме негазированной минеральной воды. За сутки до диагностики запрещено употреблять алкоголь. В день проведения теста следует избегать физических нагрузок и сильных волнений, а за 1 час до посещения манипуляционного кабинета нельзя курить. Необходимость отмены лекарств перед анализом обсуждается с лечащим врачом.

Расшифровка результатов

Физиологический уровень фруктозамина в крови для взрослых составляет 200-285 мкмоль/л. Такой показатель свидетельствует о нормальном углеводном обмене у здоровых людей или о правильном подборе гипогликемической терапии у пациентов с диабетом.

Возрастание уровня фруктозамина свидетельствует о высоком уровне глюкозы за предыдущие 2-3 недели. Важное диагностическое значение имеет концентрация гликированного белка:

• 286-320 мкмоль/л — удовлетворительная компенсация сахарного диабета;

• 321-370 мкмоль/л — субкомпенсация диабета;

• свыше 370 мкмоль/л — декомпенсированный сахарный диабет.

Анализ уровня фруктозамина проводится в динамике. Возрастание или снижение показателя, по сравнению с предыдущими результатами, отображает общую тенденцию течения диабета. Это помогает врачу-эндокринологу провести правильную коррекцию назначенной терапии.

Чтобы сделать анализ на фруктозамин, запишитесь в ближайшую поликлинику «Семейный доктор». Адреса и график работы отделений указаны на сайте.