КТ мочевыделительной системы с контрастом

МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием — золотой стандарт диагностики патологии почек, мочеточников. Исследование уникально площадью диагностики, быстрым сканированием и высокой информативностью.

Преимущества метода

• Точная и детализированная визуализация всех анатомических структур мочевыделительной системы.
• 3D-моделирование органов и мочевых путей, что упрощает диагностику, помогает врачу спланировать лечение или оперативное вмешательство.
• Оценка анатомии и функции в одном исследовании — позволяет анализировать не только форму и структуру органов, но и их проходимость, кровоснабжение и вовлеченность в патологический процесс.
• Быстрое проведение процедуры, что особенно важно при острых состояниях, когда требуется срочная диагностика.

Показания 

• Подозрение на конкремент (камень) в чашечках, лоханке почек, мочеточнике или мочевом пузыре.
• Подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования почек, мочеточников, мочевого пузыря.
• Наличие крови/белка в моче.
• Хронические или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
• Нарушение оттока мочи, боли в поясничной области.
• Подготовка к хирургическому лечению для оценки анатомии, сосудистых особенностей и уточнения локализации поражения.
• Подозрение на врожденные аномалии мочевыделительной системы.
• Контроль состояния после операций, травм или при онкологических заболеваниях. 

Подготовка к исследованию

МСКТ проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за час до обследования рекомендуется не опорожнять его. 

Перед введением контраста важно заранее сообщить врачу о хронических заболеваниях, аллергиях и принимаемых лекарствах, особенно если они влияют на работу почек. 

Перед входом в зону обследования пациент должен снять украшения, металлические предметы, пирсинг. 

Как проходит процедура

Перед началом исследования пациенту устанавливают внутривенный катетер и с помощью инжектора проводят болюсное введение контрастного вещества. Препарат быстро поступает в кровоток и равномерно распространяется по сосудам.

Пациент располагается на выдвижном столе томографа, который плавно перемещается в туннель аппарата. Сначала выполняют серию снимков без контраста, вторая серия снимков проводится после болюсного введения контраста. Контрастное МСКТ-исследование включает сканирование в артериальную, венозную и выделительную (паренхиматозную) фазы. Такой подход позволяет детально оценить динамику распределения препарата и выявить возможные патологии на разных этапах прохождения контраста.

Все фазы сканирования сопровождаются задержкой дыхания на 10-15 секунд. Во время введения контраста могут возникнуть неприятные ощущения в виде жара, привкуса металла и др. Это нормальная реакция на йодсодержащий контрастный препарат.

В зависимости от объема сканирования и диагностических задач процедура занимает 5-20 минут. Чтобы не снижать информативность диагностики, в течение всего исследования пациент должен сохранять неподвижность.

Ускорить выведение препарата из организма и снизить нагрузку на почки после МСКТ поможет обильное питье.

После МСКТ пациенту выдают диск с результатами исследования. Стандартный срок подготовки врачом-рентгенологом заключения — 2 часа (иногда требуется до 24 часов). Заключение будет доступно в Личном кабинете пациента, также его можно получить в любом филиале Семейного доктора.

Противопоказания и ограничения

МСКТ с контрастом назначают с учетом состояния пациента. Контрастное вещество на основе йода выводится почками, поэтому при сниженной функции органов исследование может быть опасным для здоровья. Также процедура не проводится при непереносимости йодсодержащих контрастных препаратов. При серьезных хронических и системных заболеваниях решение о диагностике принимает врач после оценки всех рисков. 

Беременным женщинам МСКТ с контрастом не проводится. 

Для выполнения исследования с контрастированием обязателен анализ на креатинин. Срок действия анализа до 30 дней у пациентов с рисками (заболевания почек, операции на почках, белок в моче, гипертония, повышение мочевой кислоты в крови, сахарный диабет). Срок действия анализа у пациентов без риска – 90 дней. Для острых и тяжелых пациентов срок актуальности анализа на креатинин – 7 дней. В некоторых клиниках есть возможность выполнить экспресс анализ на креатинин за 3 часа.

Необходимо заранее проинформировать врача о хронических заболеваниях (особенно о патологиях почек с снижением СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м²), возможной аллергии на йодсодержащие контрастные препараты. Перед началом процедуры важно полностью снять все металлические предметы, которые могут повлиять на качество визуализации. 

Что показывает МСКТ мочевыделительной системы

МСКТ с контрастом помогает:

• оценить анатомию почек, мочеточников и мочевого пузыря при врожденных аномалиях;
• визуализировать доброкачественные и злокачественные новообразования, определить их размеры, границы и степень кровоснабжения;
• выявить камни, стриктуры, обструкции и другие механические препятствия в мочевыводящих путях;
• диагностировать воспалительные процессы, абсцессы и инфекции — контрастирование делает заметными зоны воспаления и участки с измененным кровоснабжением;
• косвенно оценить функцию почек;
• оценить состояние паренхимы почек, структуру и форму органов, а также их расположение относительно костных и мягкотканных структур, что важно при травмах, после хирургических вмешательств и при подозрении на сложные патологии.

Где сделать МСКТ в Москве?

Сделать МСКТ мочевыделительной системы с контрастом в Москве можно в клинике «Семейный доктор». Исследование выполняется на современных мультиспиральных томографах, которые обеспечивает высокую скорость сканирования и точную визуализацию всех анатомических структур. 

Процедура проводится в комфортных условиях, под контролем опытных специалистов. Записаться на диагностику можно онлайн через Личный кабинет на сайте или по телефону.