Лабораторный профиль «Планирование беременности»

Комплекс анализов «Планирование беременности» — масштабное лабораторное обследование (43 показателя), направленное на оценку здоровья будущих родителей и создание безопасных условий для зачатия и вынашивания ребенка.

Желанная беременность требует тщательного отношения к своему здоровью.

Основные лабораторные показатели комплекса.

• Общий анализ крови и мочи (ОАМ) — для оценки общего состояния здоровья.
• АлАТ, АсАТ, билирубин общий — показатели функции печени.
• Глюкоза, креатинин, мочевина — оценка обмена веществ и функции почек.
• Общий белок — индикатор белкового запаса организма.
• Группа крови / резус‑фактор — для планирования резус‑совместимости.
• Протромбиновое время, МНО, фибриноген, АЧТВ, волчаночный антикоагулянт, антитромбин III — оценка свертываемости крови.
• HBsAg, anti‑HCV, ВИЧ, сифилис, TOXO IgM/IgG, Rubella IgM/IgG, CMV — инфекции, которые могут нарушать течение беременности и влиять на развитие плода.
• ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА‑С, 17‑ОН прогестерон, ГСПГ, индекс свободного тестостерона, АКТГ, антимюллеров гормон, кортизол — гормональный профиль.

Для точности результатов рекомендуется сдавать большинство анализов утром натощак. Гормональные тесты желательно сдавать в первые 3‑5 дней менструального цикла (при регулярной менструации).

Цели лабораторного обследования

Комплексный лабораторный скрининг назначают в следующих случаях.

• Планирование беременности. Анализы позволяют исключить скрытые воспаления, инфекции, анемию, гормональные сбои. Комплекс лабораторных исследований рекомендуется проходить женщинам и парам, которые только готовятся к зачатию. На этом этапе можно выявить и скорректировать возможные проблемы, способные повлиять на течение беременности или здоровье будущего ребенка.
• Наличие хронических заболеваний. Сахарный диабет, гипертония, аутоиммунные заболевания, болезни щитовидной железы и другие состояния требуют контроля до наступления беременности, чтобы снизить риски для матери и плода.
• Гинекологические или гормональные проблемы в анамнезе. Нерегулярный цикл, бесплодие, выкидыши, эндометриоз, поликистоз яичников. В таких случаях особенно важно проверить гормональный фон и репродуктивные показатели.
• Планирование ЭКО. От полноты и точности диагностики во многом зависит эффективность процедуры.
• Неудачный репродуктивный опыт. При наличии в анамнезе замерших беременностей, преждевременных родов или осложнений до новой попытки зачатия важно выявить их возможные причины.

Что показывает диагностика

Скрининг позволяет получить комплексную картину здоровья будущей мамы и снизить риски, которые могут негативно отразиться как на беременности, так и на здоровье плода.

Статус здоровья жизненно важных органов и систем 

С помощью анализа АлАТ, АсАТ, билирубина, креатинина, мочевины и других показателей можно оценить работу печени и почек, которые активно участвуют в метаболизме гормонов, токсинов и продуктов обмена. Нарушения этих функций могут повышать риск осложнений беременности. Анализы системы свертывания (протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген, антитромбин III) позволяют выявить склонность к тромбозам или кровотечениям — оба состояния опасны для матери и ребенка.

Выявление инфекционных агентов

Скрининг инфекций — HBsAg, anti‑HCV, ВИЧ, сифилис (RPR), TOXO IgM/IgG, Rubella и др. позволяет выявить скрытые инфекции, которые могут передаться ребенку или вызвать осложнения (выкидыш, преждевременные роды, патологии развития). Ранняя диагностика дает возможность начать лечение или принять профилактические меры задолго до зачатия.

Гормональный баланс и функции репродуктивной системы

Анализы ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА‑С, 17‑ОН прогестерон, антимюллеров гормон, кортизол и др. помогают оценить состояние яичников, гипофиза и надпочечников. Данные особенно важны для определения овариального резерва, выявления гиперандрогении, бесплодия, нерегулярного цикла — все состояния могут существенно повлиять на течение беременности.

Совместимость по группе крови и резус‑фактору

Определение группы крови и резус-фактора будущих родителей помогает заранее оценить риск резус-конфликта. При резус-несовместимости женщины и плода организм матери вырабатывает антирезусные антитела, которые разрушают красные кровяные тельца плода, вызывая гемолитическую болезнь. 

Возможные риски осложнений беременности

На основании данных лабораторных анализов врач может оценить вероятность таких состояний, как преэклампсия, гестационный диабет, тромбоэмболия, недостаточность плаценты и другие осложнения. Ранняя диагностика позволяет скорректировать план ведения беременности, выбрать правильное питание, режим и при необходимости назначить профилактику.

Референсные значения

Результаты комплексного анализа при планировании беременности оцениваются с учетом возраста и физиологических особенностей организма.

Врач обращает внимание на показатели обмена веществ, функции печени и почек, уровень гормонов, систему свертывания крови и иммунный статус. Также важна информация о группе крови и резус-факторе, особенно при возможном резус-конфликте между родителями.

Расшифровкой результатов лабораторного скрининга должен заниматься только врач. В случае отклонений от нормы для постановки окончательного диагноза назначают дополнительные обследования.