СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Уважаемые пациенты! Просим вас при следующем визите в поликлинику обратиться в регистратуру для заключения нового договора на оказание медицинских услуг в связи с изменением законодательства. Пожалуйста, не забудьте взять с собой документ, удостоверяющий личность.

Удаление желудка (гастрэктомия)

до 29 февраля
Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в феврале Подробнее Все акции

Гастрэктомия – вид хирургического вмешательства, суть которого заключается в полном удалении желудка.  

Удаление желудка - Сеть клиник АО Семейный доктор (Москва) - Изображение 1 Схема проведения гастрэктомии
Эта тяжелая операция выполняется в крайне ограниченных случаях.

  • Главным показанием к полному удалению желудка является злокачественная опухоль, располагающаяся в проксимальной (верхней) и средней трети желудка, или тотальное злокачественное поражение желудка.

  • Также показанием к гастрэктомии является рецидив злокачественной опухоли в зоне желудочно-тонкокишечного анастомоза после ранее проведенной резекции желудка.

  • К более редким причинам, заставляющим прибегнуть к подобному вмешательству, относятся полипоз желудка и синдром Золлингера-Эллисона (заболевание, при котором в больших количествах выделяется гормон гастрин, что приводит к чрезмерной выработке соляной кислоты в желудке, что в свою очередь провоцирует рецидивирующее эрозивно-язвенное поражение желудка, практически не поддающееся консервативному лечению).

  • Ещё более редкое показание к гастрэктомии – генетические мутации в гене CDH1. Эти мутации вызывают наследственный диффузный рак желудка. В ряде случаев носителям таких мутаций рекомендуют выполнение профилактической гастрэктомии. 

Противопоказаниями к выполнению данной операции являются:

  • распространенный онкопроцесс (множественное метастазирование, канцероматоз брюшины, прорастание в магистральные сосуды на большом протяжении)

  • тяжелое соматическое состояние пациента, выраженная почечная, сердечная и дыхательная недостаточность, нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения).

Прорастание опухоли в рядом расположенные органы не является в настоящее время строгим противопоказанием к выполнению гастрэктомии. В этом случае выполняется так называемая комбинированная гастрэктомия (то есть удаление желудка может сочетаться с удалением части близлежащих органов, таких как печень, поджелудочная железа, селезенка, толстая кишка).

Подготовка к операции

Перед любой операцией, в особенности перед гастрэктомией, требуется тщательное обследование. Обследование онкологического пациента начинается с постановки диагноза. Для этого выполняется гастроскопия с биопсией с целью получения морфологического доказательства злокачественного поражения желудка. Также выполняются ультразвуковое обследование, компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием, колоноскопия, МРТ, полный спектр анализов. Также пациентам необходима электрокардиография, эхокардиография, дуплексное сканирование вен нижних конечностей. К вышеперечисленному могут быть добавлены специализированные обследования с целью оценки возможности выполнения операции, консультации профильных специалистов. Нередко пациентам требуется комплексная предоперационная подготовка в стационаре терапевтического профиля. Перед операцией по решению онкологического консилиума пациенту может быть назначен курс неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии или лучевая терапия.

Выполнение операции

Сама операция может выполняться как открытым способом, так и лапароскопически. Естественно, что в каждом конкретном случае способ операции выбирается индивидуально для каждого пациента решением консилиума. Окончательно возможность выполнения операции тем или иным способом может быть оценена только интраоперационно. Собственно гастрэктомия заключается в удалении желудка, частичном или полном удалении пораженных опухолевым процессом близлежащих органов, операция завершается формированием соединения пищевода с тонкой кишкой с помощью анастомозов (аппаратных, ручных или комбинированных).

История данного вида оперативного вмешательства ведется с 1884 года. С того момента было предложено множество способов и модификаций как самой операции, так и отдельных её этапов. Стоит отметить, что операция выполняется не одним человеком. Сколь гениальным врачом не был бы оперирующий хирург, многое зависит от команды, которая включает ассистентов, операционных сестер, анестезиолога. В нашей клинике мы постарались собрать лучшее для проведения таких сложных оперативных вмешательств, как гастрэктомия. Сплоченный и понимающий с полуслова коллектив, современное медицинское оборудование и медикаменты, а также использование множества авторских методик, доказавших свою эффективность на протяжении многих лет.

После операции

Лечение не ограничивается самим операционным вмешательством. Пациенту, перенесшему такую тяжелую и сложную операцию, требуется комплексное и квалифицированное послеоперационное ведение, как в раннем послеоперационном периоде, так и в более поздние сроки. И одним только онкологическим лечением (химиотерапия, лучевая терапия) дело не ограничивается. Помимо чисто хирургических проблем, которые могут возникнуть у пациента после гастрэктомии (такие, как кровотечения, несостоятельность анастомозов, кишечная непроходимость, инфекционные осложнения), после операции пациенты сталкиваются с нарушением пищеварения, и организму требуется определенное время для того, чтобы приспособиться к новым условиям и к новому режиму питания. В этот период времени пациент наиболее уязвим, часто он теряет в весе, что для уже ослабленного опухолевым процессом пациента может оказаться критическим. Восстановление пациента после подобных операций может растягиваться от нескольких месяцев до нескольких лет. И все это время пациент будет во многом зависеть от врачей, ведущих лечение и наблюдение в послеоперационном периоде.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Доктор сети клиник "Семейный доктор"
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Вызов скорой помощи

или позвоните по телефону8-968-793-34-03

Сайт использует cookies. Правила использования.

GY48LS6

Ваша заявка успешно принята