Липопротеин (а)

Анализ на липопротеин (a) — специфический лабораторный тест, который позволяет определить уровень этого маркера, связанного с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.  

Высокая концентрация ЛП (а), независимо от уровня общего холестерина или липопротеинов низкой плотности, увеличивает риск атеросклероза, инфаркта и инсульта. 

Кровь для анализа сдают утром натощак, желательно после 8-12-часового голодания. Для получения точных результатов за сутки до анализа нужно исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки, за полчаса до исследования воздержаться от курения.  

Что такое липопротеин

ЛП (а) содержит дополнительную молекулу белка — аполипопротеин (a), которая не удаляется печенью. Уровень ЛП (а) обусловлен генетически, достигает стабильных показателей к двум годам и остается неизменным в течение жизни.  

Липопротеин (a) в организме:

• стимулирует миграцию клеток иммунной системы, окисление липопротеинов низкой плотности, формирование атеросклеротических бляшек;
• угнетает процесс растворения тромбов, увеличивая риск тромбообразования;
• Подавляет фактор роста α, что приводит к нестабильности атеросклеротических бляшек и повышает риск их разрыва.

Когда назначают анализ

Анализ назначают в тех случаях, когда нужно:

• оценить риск атеросклероза, инфаркта, инсульта;
• уточнить причины повышенного холестерина при здоровом образе жизни;
• проверить состояние сосудов при генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
• контролировать здоровье пациента после перенесенного инфаркта или операции на сердце.

Рекомендуется регулярно проверять уровень липопротеинов людям, страдающим ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Систематический контроль липопротеинов позволяет вовремя выявить нарушения и предотвратить развитие тяжелых осложнений. 

Когда нужно сдать анализ 

Анализ на липопротеин (a) в большинстве случаев назначают не по симптоматике, а по результатам предыдущих исследований. Пациент может самостоятельно пройти обследование при следующих жалобах: 

• стабильное повышенное артериальное давление;
• появление желтоватых пятен на веках, руках, ногах;
• периодические боли за грудиной, отдающие в руку, шею или спину;
• одышка после физической нагрузки, быстрой ходьбы, подъема по лестнице;
• постоянное чувство усталости, слабость в конечностях;
• сонливость, рассеянность, головные боли;
• сухость и ломкость ногтей;
• медленное заживление царапин и гематом.

Анализ на липопротеин (а) чаще всего назначают в рамках комплексной диагностики совместно с другими лабораторными и инструментальными исследованиями. 

Что показывает анализ

Высокий уровень липопротеина может быть связан со следующими заболеваниями.

• Атеросклероз — заболевание, при котором на стенках артерий формируются холестериновые бляшки, из-за которых сужается просвет сосудов и нарушается кровообращение. Запущенный атеросклероз может привести к инфаркту, инсульту, аневризме аорты, ишемии головного мозга.
• Ишемическая болезнь сердца — нарушение кровоснабжения сердечной мышцы в результате сужения или закупорки коронарных артерий. Это одно из основных осложнений атеросклероза. 
• Инфаркт миокарда — гибель части сердечной мышцы по причине резкого прекращения кровоснабжения. Происходит при полном закрытии коронарной артерии тромбом или спазмом. Требует срочной медицинской помощи.
• Инсульт — острое нарушение кровообращения головного мозга, которое вызывает гибель нервных клеток и приводит к утрате важных функций организма. Причиной патологии чаще всего служит закупорка сосуда тромбом или его разрыв с кровоизлиянием. Инсульт может привести к инвалидности и даже летальному исходу. 
• Тромбоз —образование сгустка крови внутри сосуда, который препятствует нормальному кровообращению. Когда тромб перекрывает крупную артерию или вену, это грозит такими серьезными последствиями, как инфаркт, инсульт, гангрена конечности.
• Хронические нарушения мозгового кровообращения — проявляются усталостью, головными болями, ухудшением памяти, нарушением координации. Развиваются в результате сосудистых аномалий, заболеваний сердца, артериальной гипертензии и т.д. Без своевременного лечения такое состояние может привести к слабоумию, инсульту, инвалидности. 

Референтные значения 

Анализ показывает точное количество липопротеина (a) в крови. Референтные значения — 0-30 mg/dl.  

Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только врач. Специалист учитывает анамнез пациента, общее состояние здоровья, результаты других исследований.