МРТ тазобедренных суставов

МРТ — метод визуализации, при котором врач получает детальные изображения костей, суставного хряща, мышц, связок и других структур тазобедренных суставов. В современной медицине используют мощные томографы, которые позволяют рассмотреть структуры в разных плоскостях и выявить даже минимальные изменения.

Преимущества:

• высокая детализация изображений;
• идеальный выбор для оценки мягких;
• отсутствие лучевой нагрузки в отличии от КТ и рентгена;
• возможность выявления серьезных заболеваний на самых ранних этапах.

Когда врач назначает МРТ тазобедренных суставов

Исследование в первую очередь рекомендуют при болевом синдроме в области бедра или таза, нарушении подвижности при различных травмах (разрывы связок, повреждения хряща, ушибы). 

Пройти МРТ врачи рекомендуют при подозрении на:

• артроз тазобедренного сустава;

• синовитах, бурситах и других патологических скоплениях жидкости в суставе;

• асептический некроз головки бедренной кости;

• воспалительные процессы в суставах: ревматоидный артрит, спондилоартриты и т.д;

•  опухоли костей или мягких тканей.

Также МРТ показано для контроля состояния пациента после хирургического лечения.

В случае эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо выполнение МРТ в режиме металлоподавления.

Решение о назначении исследования принимает врач с учетом симптомов, медицинской истории и уже проведенных методов диагностики.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к МРТ связаны с наличием металлических или электронных имплантатов, которые могут смещаться или выходить из строя в магнитном поле: кардиостимуляторы, нейростимуляторы, кохлеарные импланты. 

Относительные противопоказания: тяжелая клаустрофобия, беременность в первом триместре, психические расстройства, препятствующие длительному пребыванию в одном положении. Пациентам, которые испытывают беспокойство во время нахождения в МРТ аппарате мы рекомендуем приходить с сопровождением для более комфортного пребывания на процедуре. 

Подготовка к исследованию

При стандартном исследовании специальная подготовка не требуется. Пациент снимает с себя все изделия из металла и украшения, надевает одноразовую одежду. При проведении МРТ с контрастом за 4–6 часов до процедуры рекомендуют воздержаться от приема пищи. Для достижения оптимальных результатов также рекомендуется за 2 дня до МРТ воздержаться от приема газообразующих продуктов.

Контраст на основе гадолиния применяют для уточнения характера опухолей, воспалительных процессов или послеоперационных изменений.

Как проходит процедура 

МРТ проходит в несколько этапов. Пациента просят лечь на спину на специальный стол, ноги фиксируют в удобном и неподвижном положении с помощью валиков или мягких ремней. Это важный момент, потому что даже небольшие движения могут привести к потере качества изображений.

После фиксации стол аппарата заезжает в сквозной туннель томографа. Врач и рентгенолаборант остаются в соседней комнате, но видят пациента через окно и при необходимости поддерживают связь с пациентом через переговорное устройство. Также пациенту до начала исследования выдается сигнальная груша, которую можно нажать для остановки исследования. Внутри аппарата слышны громкие ритмичные звуки — это нормальная работа томографа. Чтобы снизить дискомфорт, пациенту дают беруши или наушники.

Сканирование без контраста обычно занимает 20–30 минут. При использовании контрастного вещества время исследования увеличивается до 40–45 минут. 

По завершении диагностики стол выдвигается из томографа, фиксацию снимают. Пациент может сразу вернуться к повседневной активности.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов

При МРТ тазобедренных суставов можно выявить:

• коксартроз: дегенеративные изменения суставного хряща, вызывающие истончение и деформации суставных поверхностей, склероз, краевые остеофиты;
• асептический некроз головки бедренной кости: нарушение кровоснабжения, приводящее к гибели костной ткани. На МРТ четко просматриваются зоны некроза на самых ранних этапах заболевания;
• травмы: переломы, ушибы, внутрисуставные кровоизлияния, разрывы связок и сухожилий;
• разрывы суставной губы: повреждение хрящевого края суставной впадины. При минимальных разрывах мы рекомендуем проведение МР-артрографии с контрастом;
• бурсит: воспаление околосуставных сумок, сопровождающееся патологическим скоплением жидкости;
• тендиниты и разрывы сухожилий бедра или ягодичной области;
• ревматоидный артрит: хроническое аутоиммунное заболевание, при котором собственные клетки организма воздействуют на суставы, вызывая их постепенное разрушение;
• спондилоартриты: группа хронических воспалительных заболеваний, при которых поражается суставы и позвоночник. Воспаление приводит к боли, скованности движений и снижению подвижности;
• опухоли мягких тканей и костей. 

На ранних стадиях патологического процесса МРТ помогает выявить изменения, которые еще не видны на рентгене и КТ. Это немаловажно для диагностики заболеваний на ранних стадиях, когда еще можно остановить прогрессирование с помощью консервативных методов. 

После исследования вы получите диск с вашим исследованием. Его желательно брать на прием к лечащему врачу. Нормативный срок подготовки заключения рентгенолога - 60 минут,, оно будет доступно в личном кабинете, а также в любом из филиалов Семейного доктора. При прохождении исследования в ночное время и в некоторых других случаях (например, при сложности ситуации) сроки могут быть увеличены.