Реконструкция груди после мастэктомии

Поражение молочной железы злокачественными новообразованиями в России регистрируется у каждой десятой женщины, заболевшей раком. На поздних стадиях болезни единственным способом избавиться от угрозы для жизни является мастэктомия – операция по удалению самой железы, жировой клетчатки и лимфатических узлов, которые могут создавать условия для распространения метастазов. Иногда, кроме железы, приходится удалять также малую или большую грудную мышцу. 

После того как угроза миновала, современная медицина позволяет вернуть груди прежний облик, сделав ее пластическую реконструкцию.

Такая реконструкция – одна из самых сложных на сегодня пластических операций. Делают ее двумя способами: при помощи искусственных эндопротезов (маммопластика) или тканей пациента.

В Госпитальном центре сети клиник «Семейный доктор» проводятся операции по восстановлению утраченной молочной железы. В центре работают опытные хирурги, а для пациентов созданы все условия. 

Зачем нужна реконструкция груди?

В результате успешной операции женщина сможет носить купальный костюм, нижнее белье так же, как и до удаления груди. Не понадобится специальный наружный протез. Все это позволит чувствовать себя уверенно – как в одежде, так и без нее. Хорошая пластика груди позволит вести прежний образ жизни: заниматься спортом, ходить в походы, носить открытые вещи. 

Срок проведения мастэктомии не является препятствием для проведения подобной пластической операции. Делать ее или нет – решает сама женщина, тогда, когда она будет к этому готова. Реконструкцию груди можно сделать и через 20 лет. 

Страхи, связанные с пластикой груди

Страхи перед такой операцией вполне объяснимы. Людей настораживает ее сложность, возможные послеоперационные осложнения, недоверие к искусственным имплантам и боязнь вновь заболеть онкологией. 

В любом случае, после мастэктомии пациент будет наблюдаться у врача-онколога, чтобы не допустить возврата болезни. Решение о том, возможно ли делать пациенту пластику груди или нет принимает консилиум врачей: онкологи, хирурги, дерматологи и другие специалисты. В одних случаях предпочтительней использовать протезирование имплантатов, в другом можно применить ткани пациента. Этот выбор делают врачи, но решение об операции принимает сам пациент. 

Когда можно делать онкопластику груди?

Операция проводится только после достижения устойчивой ремиссии. Решение об этом принимает хирург-онколог. Выбор конкретного способа зависит от вида и стадии онкозаболевания, особенности генетики пациента, тактики лечения онкологии. 

Среди противопоказаний: общее состояние организма пациента, наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, плохая свертываемость крови, патологий кардио- и эндокринной систем, болезни почек и печени. 

Силикон или живая ткань?

 Каждый способ имеет свои достоинства и недостатки. 

• Пластику выполняют при помощи силиконовых протезов, вводимых под мышцы груди, или тканей пациента. В этом случае результат более предсказуем, меньше срок и сложность восстановительного периода, ниже стоимость.

  Однако существует риск разрыва инородного тела и его отторжение организмом. Кроме того, могут возникнуть осложнения: инфекционное воспаление, патологическое образование рубцов, гематом, сером, капсулярная контрактура, смещение имплантов. 

• Пластика тканями пациента – более сложная операция, требующая длительного периода подготовки и послеоперационной реабилитации, имеющая определенные хирургические риски. Но гораздо меньше опасность отторжения и осложнений. Однако такая хирургия очень сложна с технической точки зрения, а также сопряжена с долгим послеоперационным восстановительным периодом.

  Иногда в результате пластики собственными тканями может случиться отторжение лоскута (частичное или полное) и, как следствие, необходимость в новой операции для того, чтобы убрать эту ткань из организма. Также есть вероятность чисто эстетических нарушений. Все это можно исправить, но потребуется новое вмешательство и восстановление после него.

Как проводится операция

При протезировании имплантатом в том месте, где была молочная железа, ставится специальный расширяющий экспандер. Расширителем выступает силиконовый баллон. Каждые одну-две недели в него добавляется некоторый объем физиологического раствора. В результате, путем растяжения тканей, увеличивается объем кожи до размера сопоставимого с другой молочной железой.

Затем, через 1- 6 месяцев экспандер заменяют силиконовым имплантатом. Одновременно проводится операция на здоровой железе, чтобы добиться симметрии и одинаковой формы обеих грудей.

Завершается коррекция пересадкой кожи и татуировкой для формирования имитации соска. 

Для пластики тканями пациента используются лоскуты кожного покрова, подкожной клетчатки, мышц, помещаемых на то место, где была молочная железа. Эти части верхних тканей берут со спины, бедра, ягодиц, живота пациента. 

Подготовка к пластике груди

Перед операцией пациент сдает в лабораторию кровь, мочу на анализ, выполняет ряд исследований: флюорография, УЗИ, ЭКГ для вен ног, чтобы получить от терапевта заключение об отсутствии каких-либо противопоказаний. Если есть хронические заболевания, понадобится заключение специалиста соответствующего профиля. Также обязательна консультация онколога. 

Если принято решение о пластике тканями пациента, дополнительно понадобится провести МРТ с контрастом и УЗИ тех зон, откуда врачи будут брать ткани. За 14 дней до хирургического вмешательства необходимо исключить из рациона копченое, жаренное, соленое, воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, не курить, подготовить дома удобное место для послеоперационного восстановления. 

Послеоперационное восстановление

Первые два-три дня после операции пациент проводит в стационаре под наблюдением специалистов. При реконструкции тканями восстановительный период дольше, чем при использовании силиконовых имплантатов. Первые несколько дней и недель после пластики будет наблюдаться боль, отечность, возможно также появление гематом. Лечащий врач назначает антибиотики, обезболивающие препараты и другие лекарственные средства. 

Спать придется на спине на высокой подушке, чтобы уменьшить отеки. Швы снимают через 7-10 дней. До этого нельзя поднимать руки выше головы. Первые месяц-полтора нужно носить компрессионное белье, отказаться от спорта и нагрузок, бани, сауны, бассейна, солярия и горячих ванн. До конца реабилитации нельзя поднимать тяжести больше 3-5 кг.

Срок реабилитации зависит от объема и сложности операции и может длиться 4 -6 месяцев. 

Выполняя пластику груди в Госпитальном центре сети клиник «Семейный доктор», вы получаете услуги опытных специалистов, лучшее оборудование и имплантаты. Наши хирурги владеют техникой невидимого шва, делая послеоперационные шрамы практически незаметными, выполняют специальную пластику здоровой груди для идеального сходства. Обращайтесь к специалистам Госпитального центра за консультацией по поводу восстановления груди.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Пахомова Регина Александровна

• Руководитель Центра косметологии и пластической хирургии
• Пластический хирург
• Доктор медицинских наук

Записаться

Зварич Леонид Степанович

• Ведущий врач пластический хирург
• Пластический хирург

Записаться

Королева Ксения Юрьевна

• Пластический хирург

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.