Вальгусная деформация большого пальца стопы
С возрастом многие начинают замечать, что стопы стали шире, привычная обувь стала тесной, большой палец отклонился наружу, да и другие пальцы становятся «кривыми». Появляется периодический дискомфорт и боли в стопах, мозоли становятся частым явлением. Подобные симптомы чаще всего говорят о деформации переднего отдела стопы.
Условно стопу делят на передний, средний и задний отделы. Наиболее распространенными являются деформации переднего отдела стопы. В стопе выделяют 5 лучей в соответствии с 5-ю пальцами (4 из которых имеют по 3 фаланги, а первый палец 2 фаланги) и 5-ю плюсневыми костями, вместе они и составляет передний отдел стопы.
Чаще деформации происходят в 1-м луче, а именно в 1-м плюснефаланговом суставе. В быту такую ситуацию часто описывают выражениями «у меня шишка на стопе выросла» или «косточка на стопе увеличилась»; на самом деле имеет место вальгусное отклонение 1-го пальца и деформация 1-го плюснефалангового сустава.
Вальгусная деформация большого пальца стопы (halluх valgus) – это деформация переднего отдела стопы, связанная с отклонением первого пальца кнаружи, т.е. в направлении мизинца. Постепенно отклонение прогрессирует. Первый палец наползает на второй или под него, деформируя остальные лучи; происходит молоточкообразная деформация второго, третьего, а в редких случаях и четвертого пальца. В некоторых случаях болезнь сопровождается деформацией и пятого пальца, когда он избыточно отклоняется к первому пальцу и у его основания формируется болезненная «косточка» (болезнь Тейлора).
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Основные причины развития деформации переднего отдела стопы и halluх valgus
-
Генетическая предрасположенность.
-
Ношение неудобной обуви (развитию деформации, в частности, способствуют зауженный носок и высокий каблук).
-
Лишний вес, малоподвижный образ жизни.
-
Длительные статические нагрузки на стопы (риск возрастает у тех, чья работа связана с необходимостью долго стоять на одном месте).
-
Гормональные нарушения (активная гормональная перестройка во время полового созревания, беременности, лактации, менопаузы также является провоцирующим фактором).
-
Последствия различных травм стопы.
Степени деформации первого пальца
Степень (категория) вальгусной деформации определяется углом отклонения большого пальца. В норме это отклонение составляет 16 градусов.
Выделяют три степени деформации:
-
слабая (деформация I степени) – угол отклонения 16-25°;
-
средняя, или умеренная (деформация II степени) – угол 25-35°;
-
тяжелая, или выраженная (деформация III степени) – более 35°.
Лечение
В интернете можно встретить множество рекомендаций по лечению «шишки» на большом пальце – мази, ванночки, примочки из трав и т.д. Их эффективность ограничивается лишь возможностью снять воспаление, если оно есть. Самой проблемы они не решают. Деформация сохраняется и, скорее всего, будет прогрессировать.
На начальной стадии заболевания возможно консервативное лечение, которое включает в себя:
-
ношение удобной обуви;
-
использование специальных стелек с формированием поперечного свода;
-
ношение специальных вкладышей между первым и вторым пальцами;
-
массаж;
-
физиотерапевтические процедуры;
-
ударно-волновую терапию.
Основная цель применения консервативных методов – замедлить развитие деформации, снизить болевые ощущения, сделать жизнь пациента более комфортной. В подавляющем большинстве случаев консервативное лечение оказывается малоэффективным, и пациент со временем приходит к пониманию необходимости операции.
Оперативные методы лечения применяются, когда консервативное лечение не достигает желаемых результатов (ситуация усугубляется, дискомфорт, испытываемый пациентом, нарастает).
Вальгусная деформация является давним вызовом человечеству, первые операции в попытках реконструкции переднего отдела стоп произведены более тысячи лет назад. В наше время актуальность проблемы только возросла и за последние 100 лет предложено более 400 видов операций и их модификаций.
В настоящее время широкое распространение получил ряд операций, связанных с применением миниимплантов. Данные технологии позволяют производить вмешательства сразу на обеих стопах, позволяют пациенту ходить на 2-3 сутки после операции (в специальной обуви Барука).
В среднем восстановительный период после операции занимает от 4 до 12 недель, в зависимости от сложности деформации и выбранного варианта оперативного вмешательства.
При деформации стоп кости отклоняются, ротируются, поднимаются или опускаются, то есть патологической процесс происходит не в одной плоскости, а во всех 3-х. Строение стоп индивидуально, люди различаются развитостью сводов стоп, набор факторов, влияющих на вальгусную деформацию, у каждого пациента свой, степень деформации на момент обращения к врачу тоже различна. Поэтому не может универсальной техники операции. Оперативное лечение планируется индивидуально на основании клинического осмотра и инструментальных методов обследования.
Операции
Наиболее часто выполняется коррекция вальгусной деформации 1-го пальца стопы (различные виды остеотомий 1-й плюсневой кости в зависимости от степени деформации, такие как Шевронная остеотомия, Scarf-остеотомия и др., релиз капсулы сустава. Akin- остеотомия основной фаланги 1-го пальца).
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Наши ведущие специалисты
Преимущества Госпитального центра
Индивидуальная схема лечения для каждого пациента
Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.
Мультидисциплинарный подход
Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.
Оперативное лечение любого уровня сложности
Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.
Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения
Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.
Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.
Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.
Fast-track хирургия
Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.
В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.
Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.
Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде
Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.
Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.
Информирование родственников 24/7
Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.
Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.
Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты
К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.
В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.
Налоговый вычет
Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.
Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.
Контакты
- Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
- Ближайшая станция метро: Бауманская
| пн-пт | 8:00—21:00 |
| сб | 8:30—21:00 |
| вс | 9:00—21:00 |
до 21:00
Как добраться от метро
| пн-пт | 8:00—21:00 |
| сб | 8:30—21:00 |
| вс | 9:00—21:00 |
до 21:00
М. «Бауманская» - 5 минут пешком. После выхода из метро повернуть направо на Бауманскую ул., пройти 50 метров до перекрестка. Перейти по пешеходному переходу через Бакунинскую улицу, и с правой стороны будет вход в здание Госпитального центра.