УЗИ слюнных желез

Ультразвуковое исследование слюнных желез является наиболее доступным методом визуализации этих органов. Слюнные железы отвечают за выделение слюны, облегчающей потребление пищи и способствующей пищеварению. УЗИ слюнных желез может выявить различную патологию данных органов, как временного характера (например, связанную с инфекционным процессом), так и весьма опасную (например, рак).

Показания к исследованию

На проблемы со слюнными железами могут указывать такие симптомы, как:

• отек лица, болезненные и опухшие ткани рядом с ушными раковинами, в области щек или под челюстью;

• боль, которая усиливается при разговоре, еде и движении челюстью;

• ощущение сухости во рту;

• неприятный привкус во рту.

Подготовка

УЗИ слюнных желез не требует особой подготовки.

Как проходит исследование

УЗИ слюнных желез

УЗИ околоушных желез

Околоушные железы расположены на боковой поверхности нижней челюсти (спереди и книзу от ушной раковины). Для получения к ним удобного доступа врач может попросить вас слегка повернуть голову вправо или влево (в зависимости от того, какая железа в данный момент обследуется).

УЗИ подчелюстных и подъязычных желез

Подчелюстные железы расположены в нижней части подбородка, в так называемом подчелюстном треугольнике (непосредственно под нижней челюстью). Подъязычные железы находятся под языком между надподъязычными мышцами. Во время обследования пациент лежит на спине, запрокинув голову назад, чтобы облегчить врачу доступ к области под нижней челюстью.

Проводя исследование, врач сравнивает размеры и форму слюнных желез с обеих сторон, определяет их эхогенность и обследует на предмет наличия каких-либо изменений в их структуре. 

Что может быть выявлено с помощью УЗИ слюнных желез

Чаще всего патология затрагивает только одну железу из пары; в этом случае в ней наблюдаются изменения, отсутствующие в железе на противоположной стороне. Симметричные и/или общежелезистые поражения обычно связаны с метаболическими нарушениями, системными или аутоиммунными заболеваниями.

С помощью УЗИ могут быть диагностированы:

• врожденные дефекты: гипоплазия (неполное образование) слюнной железы, дополнительная слюнная железа;

• воспаление. При бактериальном характере воспаления изменения преобладают в слюнных протоках. При вирусном характере поражение преобладает в паренхиме. При иммунологической патологии (например, при болезни Шегрена, болезни Микулича-Радецкого) картина воспаления на УЗИ на разных стадиях (при обострении или, наоборот ремиссии) может существенно различаться, поэтому очень важен опыт врача, проводящего исследование;

• камни слюнных желез. Кристаллизация химических веществ, присутствующих в слюне, может приводить к образованию камней, которые способны блокировать слюнные протоки;

• сиалозы (это патологические состояния слюнных желез, этиология которых пока не выяснена до конца). При сиалозе наблюдаются увеличение слюнных желез и повышение плотности их ткани;

• доброкачественные опухоли слюнных желез (аденомы, кисты, липомы, ангиомы). Некоторые из этих новообразований могут долгое время не вызывать дискомфорта и быть обнаружены только во время исследования;

• злокачественные новообразования слюнных желез (встречаются гораздо реже, чем доброкачественные). К ним относятся аденокарциномы и плоскоклеточные карциномы. Ранняя диагностика новообразований слюнных желез очень важна, поскольку злокачественные опухоли способны быстро расти и метастазировать. Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического исследования препарата, взятого при биопсии опухоли.

• посттравматические состояния слюнных желез. Травма лица в области околоушных или подчелюстных желез может привести к образованию гематомы в паренхиме слюнной железы или субкапсулярной гематомы. Опасное осложнение – трансформация гематомы в абсцесс слюнной железы, лечение которого значительно сложнее.