Введение контрацептива Импланон

«Импланон» – это препарат для контрацепции. Он представляет собой имплантат и вводится под кожу плеча. Содержит этоногестрел – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Препарат подавляет овуляцию, сгущает слизь в канале шейки матки – и тем самым препятствует наступлению беременности. Рекомендуется женщинам, желающим получить длительную контрацепцию – имплантат действует три года. Может применяться во время грудного вскармливания и в тех случаях, когда противопоказаны препараты с эстрогенами.

Что такое «Импланон»

«Импланон» – это подкожный имплантат: лекарственный препарат из группы гормональных контрацептивов. Он относится к чисто гестагенным препаратам – содержит только один компонент, аналог женского гормона прогестерона. Отличается длительным действием – работает в течение 3 лет. Считается высокоэффективным и относительно безопасным методом контрацепции у женщин.

Показания для применения «Импланон»

«Импланон» применяется для защиты от нежелательной беременности. Он подходит для женщин, которые:

• в ближайшие три года не планируют беременность;

• не могут принимать контрацептивы, содержащие эстрогены – из-за наличия противопоказаний;

• не хотят использовать другие методы контрацепции – например, каждый день принимать противозачаточные таблетки, ставить внутриматочную спираль или помнить при интимной близости о презервативах. 

«Импланон» разрешен во время грудного вскармливания. Имплантат можно ставить спустя 6 недель после рождения ребенка.

Противопоказания: когда запрещен «Импланон»

«Импланон» нельзя использовать при таких состояниях, как:

• беременность, в том числе предполагаемая;

• артериальные или венозные тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или в прошлом;

• инфаркт миокарда, ишемический или геморрагический инсульт в прошлом;

• антифосфолипидный синдром;

• мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;

• рак молочной железы, в том числе в прошлом;

• злокачественные гормонозависимые опухоли – диагностированные или предполагаемые;

• тяжелая патология печени;

• неконтролируемая артериальная гипертензия;

• вагинальное кровотечение неясного происхождения;

• возраст до 18 лет.

Есть состояния, при которых «Импланон» использовать можно, но с осторожностью и только после консультации с врачом:

• длительное неподвижное положение после хирургического вмешательства или по иным причинам;

• состояния, которые могут предшествовать тромбозу: ишемические атаки, стенокардия, поражение клапанов сердца;

• стойкая артериальная гипертензия;

• сахарный диабет;

• наследственная или приобретенная предрасположенность к тромбозам;

• лечение антикоагулянтами;

• тяжелая депрессия;

• обострение заболеваний печени.

Возможные побочные реакции

«Импланон» может менять характер менструальных кровотечений. Как правило, они становятся менее обильными и длительными. Иногда менструации становятся нерегулярными или совсем пропадают. Если нет менструации в течение двух недель, нужно сделать тест на беременность и обратиться к врачу.

Другие возможные побочные реакции:

• межменструальные кровянистые выделения;

• болезненность в молочных железах;

• дискомфорт в области вульвы и влагалища;

• кисты яичников;

• головные боли и головокружение;

• инфекции мочеполовой системы;

• эмоциональная нестабильность, склонность к депрессии и тревожности;

• увеличение веса;

• повышение аппетита;

• избыточное оволосение;

• нарушения стула;

• боли в животе;

• боли в мышцах;

• аллергические реакции.

При появлении любых нежелательных реакций нужно сообщить об этом врачу.

Как работает «Импланон»

«Импланон» представляет собой имплантат, предназначенный для введения под кожу. Он содержит этоногестрел – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Данный гормон:

• подавляет овуляцию – не позволяет фолликулам созревать в яичниках. Без овуляции не будет зрелой яйцеклетки, а значит, и не наступит беременность;

• повышает вязкость секрета шейки матки и тем самым замедляет продвижение сперматозоидов.

Эффективность имплантата считается довольно высокой. Хотя «Импланон» и не содержит эстроген, он защищает от нежелательной беременности также, как и комбинированные оральные контрацептивы – на 99%. При этом контрацептивный эффект препарата не зависит от регулярности применения или приема пищи. «Импланон» постоянно находится под кожей, и гормон непрерывно вырабатывается, оказывая нужное действие.

«Импланон» обладает обратимым эффектом. После извлечения имплантата восстанавливается выработка собственных гормонов в яичниках, и женщина может зачать ребенка.

Как устанавливают «Импланон»

Перед установкой «Импланон» нужно исключить беременность – сдать анализ крови на ХГЧ. При беременности имплантат запрещен.

Если женщина не использовала другие гормональные препараты, «Импланон» нужно ставить на 1-5-й день менструального цикла. Первый день цикла – это первый день менструального кровотечения. Дополнительная контрацепция при этом не требуется. Но если сроки введения имплантата были нарушены, нужно дополнительно использовать барьерную контрацепцию в течение семи дней.

«Импланон» вводят под кожу плеча, желательно – в недоминантную руку. Если женщина пишет правой рукой, имплантат вводят в левую, и наоборот. После установки препарата важно убедиться, что он введен правильно. Это делает врач сразу после введения – пальпирует область, где находится имплантат.

Установка «Импланон» проводится в условиях процедурного кабинета. Предварительная подготовка не требуется. Может применяться местная анестезия, чтобы уменьшить неприятные ощущения. После введения имплантата на коже не остается рубцов или шрамов.