Введение внутриматочной спирали

Внутриматочная контрацепция - простой и надежный способ предотвращения нежелательной беременности. Помещенная в полость матки спираль «давит» на слизистую оболочку (эндометрий) и вызывает ее структурные изменения, препятствующие имплантации и развитию плодного яйца.

Частицы входящей в состав большинства ВМС меди повышают плотность шеечной слизи и подавляют активность сперматозоидов, тем самым затрудняя их проникновение в матку и оплодотворение зрелой яйцеклетки. Добавления серебра, защищающего медь от окисления и разрушения, продлевает срок службы медной спирали до 5-7 лет.

Золотые спирали обеспечивают еще более длительную контрацепцию (7-9 лет) и рекомендуются женщинам с аллергией на медь и серебро. Существуют также спирали с прополисом и другими противовоспалительными компонентами, используемые при высоком риске воспаления. Внутриматочные гормональные системы кроме контрацептивного эффекта обеспечивают лечебное воздействие на организм и применяются в  терапии гинекологических заболеваний.

В подавляющем большинстве случаев внутриматочная спираль устанавливается в плановом порядке. Иногда она используется для экстренной контрацепции: введение ВМС в первую неделю после опасного с точки зрения зачатия полового акта позволяет предотвратить наступление беременности и обеспечить защиту от зачатия в дальнейшем.

Не торопитесь с покупкой внутриматочной спирали – сначала посетите гинеколога.

Внутриматочная контрацепция подходит не всем женщинам. К примеру, спираль нельзя использовать при половых инфекциях, наличии острого воспаления и опухолей половых органов, сбоях менструального цикла и периодических маточных кровотечениях неясной природы, плохой свертываемости крови и чересчур длительных и обильных менструациях.

Чтобы исключить противопоказания, врач проведет предварительное обследование, включающее:

• гинекологический осмотр,

• микробиологическое исследование мазков из уретры, цервикального канала и прямой кишки,

• цитологическое исследование соскоба с поверхности шейки матки и цервикального канала,

• общий клинический анализ крови,

• УЗИ органов малого таза (чтобы исключить беременность и некоторые заболевания половых органов)

После оценки результатов обследования врач порекомендует вам тот или иной внутриматочный контрацептив, и вы сможете самостоятельно приобрести его в аптеке.

Теоретически, внутриматочная спираль может быть установлена в любой день менструального цикла, но только в том случае, если есть полная уверенность в отсутствии беременности. Практически, процедура введения ВМС чаще проводится в последние дни менструации. В это время вход в матку еще остается открытым, и спираль может быть установлена без предварительного расширения цервикального канала.

Введение ВМС, как правило, не требует обезболивания. При высокой чувствительности к боли и при желании пациентки возможна парацервикальная анестезия - «обкалывание» шейки матки раствором анестетика.

Процедура установки проводится в гинекологическом кресле. Использование стерильных одноразовых инструментов исключает занесение инфекции в половые органы.

Шейка матки обнажается в зеркалах, обрабатывается раствором антисептика и захватывается специальными гинекологическими щипцами.

Затем врач вводит тонкий металлический зонд через цервикальный канал в полость матки, чтобы измерить ее длину. С помощью трубки-проводника он вводит спираль в полость матки и размещает ее на заданную глубину, то есть как можно ближе ко дну матки. В таком положении ВМС надежно удерживается внутри и обеспечивает максимальный контрацептивный эффект.

Поле установки ВМС рекомендуется в течение 7-10 дней воздержаться от половых контактов и общих и местных тепловых процедур, исключить физические нагрузки и избегать подъема тяжестей. Цель ограничений – профилактика маточного кровотечения и самопроизвольного изгнания спирали.

В первые дни после введения внутриматочной спирали возможны незначительные тянущие боли внизу живота, устраняемые с помощью спазмолитических и обычных обезболивающих препаратов из домашней аптечки. Для профилактики воспаления матки в некоторых случаях назначаются антибиотики.

Несмотря на то, что введения ВМС – довольно простая гинекологическая процедура, в первые дни после ее проведения нужно крайне внимательно относиться к возникающим в области половых органов ощущениям. При боли внизу живота, повышении температуры тела, сильном и/или длительном кровотечении, удлинении усов внутриматочной спирали или ее полном выпадении нужно срочно обратиться к врачу.

Через 10 дней после введения ВМС нужно придти к врачу для гинекологического осмотра и УЗИ. Контрольное обследование позволит убедиться в том, что спираль не сместилась, стоит правильно и выполняет свои функции. В дальнейшем посещать врача с целью профилактического осмотра нужно 1 раз в год.