Эрозия (эктопия) шейки матки – это дефект слизистой оболочки той части матки, которой она выходит во влагалище. Как правило, эрозией называется нарушение целостности слизистой оболочки, но в случае с шейкой матки термин «эрозия» используется шире. Нарушение целостности обычно характеризуется как истинная эрозия, и выявляется она достаточно редко, а то, что обычно называется эрозией, представляет собой эктопию - замещение клеток, нормальных для слизистой влагалищной части шейки матки, клетками, характерными для цервикального канала, связывающего полость матки с влагалищем.

Изображение 1: Эрозия шейки матки - клиника Семейный докторЭрозия шейки матки чаще всего встречается у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. 

Эктопия (эрозия) выявляется при гинекологическом осмотре и выглядит как участок покраснения на шейке матки вокруг наружного отверстия цервикального канала. В период полового созревания, а также при беременности эктопия (эрозия) шейки матки является нормальным, физиологическим состоянием слизистой оболочки. В других случаях обнаруженная и длительно существующая эктопия считается патологией. Сама по себе эктопия (эрозия) шейки матки является доброкачественным изменением слизистой. Однако при определенных обстоятельствах она может явиться фоном для развития онкологического заболевания. 

Причины эрозии шейки матки (эктопии)

Чаще всего эктопия возникает в результате воспаления слизистой шейки матки, вызванного инфекцией. Также она может образоваться при механическом или химическом раздражении слизистой.

У здоровой женщины существует защитный механизм, предохраняющий шейку матки от патогенных микроорганизмов: железы выделяют слизь, которая образует слизистую пробку, прикрывающую вход в цервикальный канал. Она служит механическим препятствием на пути микробов, к тому же слизь создаёт кислую среду, губительную для большинства болезнетворных микроорганизмов. Однако иногда защита не срабатывает. Так, например, слизистая пробка не прикрывает канал во время менструации.

ektopia.jpgМенструальные выделения ощелачивают влагалищную среду, что благоприятствует развитию микробов. Защита нарушается во время полового акта, родов, абортов и других инвазивных медицинских манипуляций. Общие заболевания организма также могут приводить к ослаблению защитного механизма.

При проникновении инфекции слизистая отекает, утолщается, наблюдается покраснение вокруг входа в канал. Длительно существующее воспаление сопровождается слущиванием эпителия и замещением многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки цилиндрическим, который не выполняет полноценно защитные функции. Это приводит к тому, что воспалительный процесс становится хроническим. Постоянное же воспаление способно привести к патологическому перерождению клеток и развитию онкологического заболевания (некоторые штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ) повышают риск подобного перерождения). 

Факторами, способствующими образованию эктопии, являются также:

  • травмы шейки матки. Любая истинная эрозия может стать пусковым механизмом псевдоэрозии;
  • раннее начало половой жизни. Слизистая внутренних половых органов полностью формируется лишь к 20-23 годам;
  • гормональные нарушения;
  • снижение иммунитета.

Истинная эрозия шейки матки. Причины образования истинной эрозии

Истинная эрозия шейки матки – это нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Причины ее возникновения различны:

  • воздействие химических веществ (например, мыла, медикаментов, кислоты или щелочи;
  • травматическое повреждение слизистой (механическое при медицинских манипуляциях, во время полового контакта);
  • инфекционные заболевания (обострение генитального герпеса, сифилис).

Целостность слизистой в норме восстанавливается довольно быстро – в течение 1-2-х недель, поэтому истинная эрозия шейки редко выявляется при осмотре. Обычно истинная эрозия не требует медицинского вмешательства. Исключение составляют эрозии при генитальном герпесе, сифилисе (твердый шанкр), требующие лечения основного заболевания.

Симптомы эрозии шейки матки (эктопии)

Изображение 2: Эрозия шейки матки - клиника Семейный доктор

Обычно эктопия (эрозия) шейки матки протекает бессимптомно и выявляется при гинекологическом осмотре. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют проходить проходить профилактический гинекологический осмотр не реже одного раза в год. Следует помнить, что эктопия шейки матки выявляется у каждой второй женщины репродуктивного возраста.

В редких случаях эктопия сопровождается такими симптомами, как:

Методы диагностики эрозии шейки матки (эктопии)

Диагностика эрозии шейки матки проводится в рамках гинекологического осмотра. Основной диагностической процедурой является кольпоскопия. Для выявление возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, который в большинстве случаев является причиной возникновения эрозии (эктопии), проводятся лабораторные исследования. Для того, чтобы исключить онкологию, выполняется биопсия.

Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения эрозии шейки матки (эктопии)

Лечение эрозии шейки матки (эктопии) является комплексным и направленно на:

  • устранение воспаления (в том числе предпринимаются меры по выявлению и лечению заболеваний, передающихся половым путем);
  • устранение изменённой слизистой (собственно эктопии);
  • укрепление иммунитета.

Однако консервативными (медикаментозными) методами добиться полноценного устранения участка измененной слизистой невозможно. Поэтому лечение эрозии шейки матки включает в себя использование малоинвазивных хирургических методов. Хирургическое лечение эктопии проводится после устранения местного воспаления. 

Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Все заболевания