Расширенная кольпоскопия

1.      Доброкачественные заболевания

• Эктопия цилиндрического эпителия: эндоцервикоз, псевдоэрозия и железистая эрозия шейки матки.

• Полипы шейки матки.

• Заживающая и зажившая эрозия.

• Доброкачественная зона трансформации эпителия шейки матки, образующаяся в результате заживления эктопии.

• Папилломы шейки матки.

• Эндометриоз шейки матки.

• Посттравматические изменения шейки матки, в том числе эктропион.

• Воспалительные процессы шейки матки – истинная эрозия шейки матки и цервицит.

2.      Предраковые состояния шейки матки

• Дисплазия шейки матки.

• Лейкоплакия шейки матки.

• Предопухолевая трансформация эпителия.

• Предопухолевые полипы.

• Кондиломы.

• Эритроплакия.

• Аденоматоз и другие.

3.      Рак шейки матки.

Противопоказаний для проведения расширенной кольпоскопии не существует. Однако обычно исследованию предшествует гинекологический осмотр, во время которого врач возьмёт мазки на флору и онкоцитологию. Это позволит обнаружить воспалительный процесс, способный исказить результаты кольпоскопического исследования. Если воспаление действительно присутствует, сначала будет назначено противовоспалительное лечение, и расширенная кольпоскопия будет проведена только после того, как оно будет закончено.

За два дня до расширенной кольпоскопии вы должны исключить половые контакты, прекратить лечение вагинальными препаратами, отказаться от использования вагинальных гигиенических тампонов и спринцевания.

Процедура расширенной кольпоскопии проводится в амбулаторных условиях, абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и не требует обезболивания.

В ходе расширенного кольпоскопического исследования врач осмотрит кожу и слизистую оболочку наружных половых органов, влагалища и шейки матки, визуально оценит размеры, форму шейки матки и наружного зева матки, обратит внимание на цвет, рельеф поверхностных тканей, особенность сосудистого рисунка, четкость границы между эпителием шейки матки и цервикального канала.

Для углубленного исследования тканей шейки матки врач использует специальные пробы с 3% уксусной кислотой, 3% раствором Люголя и красителями, позволяющие дифференцировать нормальные и измененные патологическим процессом ткани.

Обработка шейки матки 3% раствором уксусной кислоты вызывает набухание поверхностных клеток эпителия и уменьшение размеров (спазм) подлежащих кровеносных сосудов в здоровых тканях. Кровеносные сосуды измененных злокачественным процессом тканей остаются расширенными, и врач четко определяет область, подозрительную в отношении рака шейки матки.

Вторая проба подразумевает обработку шейки матки 3% раствором Люголя. Присутствующий в препарате йод окрашивает содержащие гликоген здоровые клетки эпидермиса в равномерный коричневый цвет. Патологически измененные клетки, содержащие малое количество гликогена или вообще не содержащие его, остаются светлыми.

При необходимости врач дополняет расширенную кольпоскопию забором материала для цитологического исследования и биопсией тканей. При этом материал для анализа на онкоцитологию берется до проведения диагностических проб, а биопсия проводится после их окончания.

Специалисты сети клиник «Семейный доктор» имеют большой практический опыт диагностики заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы. Гинекологические кабинеты АО «Семейный доктор» оснащены современным оптическим оборудованием, позволяющим выявлять заболевания на ранних стадиях развития. Благодаря наличию собственной цитологической и гистологической лабораторий, полученные образцы тканей исследуются в кратчайшие сроки, что позволяет быстро начать лечение.

Расширенная кольпоскопия без биопсии является неинвазивным исследованием, выполняется без нарушения целостности тканей и поэтому не требует ограничений после ее окончания.

В течение 1-2 дней вы можете наблюдать выделения из половых путей, окрашенные раствором Люголя в бежевый и светло-коричневый цвет. После биопсии шейки матки возможны незначительные кровянистые выделения.