Евстахиева труба соединяет глотку и среднее ухо. Ее воспаление препятствует нормальной циркуляции воздуха
Евстахиева труба соединяет глотку и среднее ухо. Ее воспаление препятствует нормальной циркуляции воздухаБолее того, в подобной ситуации среднее ухо недополучает воздух, который в норме поступает к нему из глотки. Поэтому тубоотит обычно сопровождается катаральным воспалением среднего уха.
В зависимости от характера течения болезни и выраженности симптомов, евстахиит бывает острым и хроническим.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины евстахиита
Острый евстахиит часто имеет инфекционное происхождение. Возбудитель попадает в евстахиеву трубу из верхних дыхательных путей и атакует слизистую оболочку. В роли инфекционного агента могут выступать:
-
пневмококки;
-
стрептококки;
-
стафилококки;
-
вирусы;
-
грибки.
При евстахиите возникает отек, который приводит к сужению слухового каналаХронический евстахиит обычно становится следствием недолеченного острого процесса. Активного воспаления в данном случае уже нет, однако наблюдается сужение слуховой трубы. Причиной хронического евстахиита могут стать и хронические заболевания носоглотки.
Хронический евстахиит также может развиться при нарушении нормальной циркуляции воздуха в ЛОР-органах в результате новообразования, искривления носовой перегородки, заращения носовой полости, утолщения слизистой оболочки и тому подобных причин.
Симптомы евстахиита
Основными признаками воспаления слуховой трубы являются ощущение воды в ушах и нарушение слуха. Также возможно общее недомогание с головной болью и повышением температуры.
Боль в ухе
Инфекционный евстахиит обычно протекает без боли. Однако если причиной тубоотита стал перепад давления, давящая или распирающая боль вполне возможна.
Проблемы со слухом
Звуки доходят нечетко из-за заложенности, к тому же заглушаются шумом в ушах. Дополняется картина аутофонией – пациент слышит эхо собственного голоса.
Тяжесть в голове
Тяжесть в голове – одно из проявлений хронического евстахиита. Причиной является атрофическое изменение структуры барабанной перепонки.
Улучшение, наблюдаемое при сокращении мышц
Зевок или проглатывание слюны дают облегчение на несколько секунд: улучшается слух, исчезает ощущение заложенности и воды в ухе. Однако симптомы быстро возвращаются.
Методы диагностики евстахиита
Для постановки диагноза и оценки общего состояния слуховой трубы используются субъективные, аппаратные и лабораторные методы исследования. В комплексе они позволяют получить более полную картину течения болезни и установить ее причины.
Пробы на наличие треска в ушах
Треск, возникающий в ушах, указывает на достаточную проходимость евстахиевой трубы. Подобная проба проводится различными способами, например, по методу Тойнби: пациент зажимает ноздри во время глотания.
Отоскопия
Визуальный осмотр выявляет втянутость барабанной перепонки, а также деформацию светового конуса.
Продувание ушей
С помощью этого метода можно оценить степень проходимости слуховой трубы. Процедура продувания ушей также помогает восстановить ее проходимость.
Ушная манометрия
Ушная манометрия позволяет оценить колебание давления в полости среднего уха. Отклонения косвенно указывают на наличие евстахиита.
Аудиометрия
При евстахиите аудиометрия покажет снижение остроты слуха в диапазоне низких частот. Это объясняется нарушенной звукопроводностью на фоне воспалительного процесса. Разница с нормой обычно составляет 20–30 дБ.
Бактериологическое исследование
Мазки из носовой полости или глотки помогают установить возбудителя воспаления (если таковой имеется) и выработать правильную тактику лечения.
Методы лечения евстахиита
При появлении первых симптомов естахиита необходимо сразу же обратиться к отоларингологу, это позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Если воспаление развилось на фоне иного ЛОР-заболевания, в частности ринита, лечение стоит начать именно с него.
Медикаментозное лечение
Сосудосуживающие препараты помогут снять отечность, нарушающую проходимость слуховой трубы. В случае, если евстахиит имеет аллергическую природу, назначаются антигистаминные средства.
Пневмомассаж барабанной перепонки
Подача переменного давления на перепонку повышает ее эластичность, снизившуюся под действием воспаления. Подобная процедура способствует восстановлению слуха.
Физиотерапия
Стимуляция сокращения мышц способствует увеличению просвета евстахиевой трубы. И если глотание дает секундный эффект, то электро- или микроволновая стимуляция обеспечивает более продолжительный результат.