
Гепатит А – высококонтагиозная вирусная инфекция, вызывающая воспаление печени. Вирус передается преимущественно фекально-оральным путем. Это означает, что инфекция попадает в организм, когда человек потребляет воду или пищу, загрязненную фекалиями, содержащими вирус гепатита А. В отечественной медицине заболевание часто называют болезнью Боткина, по имени русского врача С.П. Боткина, впервые описавшего его в 1865 году.
Наиболее распространённые ситуации заражения: употребление пищи без предварительного мытья рук; употребление пищи, приготовленной без термической обработки или человеком, не помывшим руки после посещения туалета; употребление воды, в которую могли попасть канализационные стоки. Инфекция также может передаваться во время полового акта.
Риск заражения выше у тех, кто находится в условиях, предполагающих минимум личного пространства и частый контакт с окружением, например среди детей в школах-интернатах, детских лагерях или среди солдат в армейских казармах.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Симптомы

Первоначальные симптомы могут включать:
-
повышение температуры, чаще незначительное. Температура обычно не поднимается выше 39,5 ºC;
-
потерю аппетита;
-
усталость и слабость. Это может быть связано с усилиями иммунной системы по борьбе с вирусом;
-
суставные и мышечные боли.
Примерно через десять дней после появления этих первоначальных симптомов, их выраженность может начать снижаться, а вместо этого развиваются симптомы, непосредственно связанные с печенью.
У взрослых симптомы более выражены, чем у детей. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение двух-шести месяцев по мере выздоровления.
Симптомы, связанные с поражением печени
-
Желтуха – пожелтение кожи и белков глаз, вызванное накоплением в организме билирубина. Билирубин представляет собой продукт распада эритроцитов и обычно перерабатывается печенью. Когда печень воспалена, этот процесс нарушается, что приводит к желтухе.
-
Кожный зуд, который может быть слабым или сильным и возникать на любом участке тела.
-
Потемнение мочи в результате выделения билирубина с мочой.
-
Бледный стул (цвета глины). Инфицированная печень неспособна вырабатывать необходимое количество желчи, которая обычно придаёт стулу темный цвет.
-
Боль, локализующаяся в верхней правой части живота, где расположена печень.
Методы диагностики
Обследование на гепатит А необходимо пройти, если у вас был контакт с инфицированным человеком или если присутствуют симптомы, типичные для болезни Боткина, например желтуха.
Для подтверждения диагноза используется анализ крови, который выявляет наличие антител к вирусу. Антитела IgM к вирусу гепатита А начинают вырабатываться в конце инкубационного периода (ещё до появления симптомов) и указывают на острую фазу заболевания. Присутствие антител IgG к вирусу гепатита A свидетельствует о том, что заболевание было перенесено ранее и к нему имеется иммунитет.
Кроме того, выполняются лабораторное исследование функции печени, УЗИ печени. Может быть проведена биопсия (взятие ткани печени для исследования). Это необходимо, чтобы исключить или вовремя выявить возможные осложнения.
Возможные осложнения
В редких случаях гепатит А может привести к острой печеночной недостаточности, представляющей угрозу для жизни и требующей пересадки печени. Люди с хроническими заболеваниями печени и ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития осложнений.
Методы лечения
Лечение болезни Боткина симптоматическое. Его целью является улучшение самочувствия пациента. Оно может состоять в следующем:
-
применение обезболивающих при выраженном болевом синдроме;
-
постельный режим;
-
применение лекарств для предотвращения тошноты и рвоты;
-
обильное питье;
-
отказ от алкоголя и некоторых лекарств, которые могут еще больше повредить печень.
В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Большинство людей выздоравливают от гепатита А в течение от нескольких недель до нескольких месяцев, и у них вырабатывается пожизненный иммунитет к вирусу.
Профилактика
Предотвратить или уменьшить риск заболевания гепатитом А можно с помощью простейших профилактических мер, таких как мытье рук после каждого посещения туалета и отказ от совместного использования зубных щеток, столовых приборов или полотенец.
Эффективной мерой является вакцинация. Вакцинация рекомендуется всем, кто входит в группу риска, в том числе:
-
тем, кто собирается в поездку в один из регионов, где гепатит А широко распространен, а уровень санитарии и гигиены неудовлетворителен;
-
пациентам, страдающим хроническими заболеваниями печени;
-
тем, кто работает со сточными водами или живёт рядом с ними;
-
людям, живущим в тесных помещениях, в условиях высокой скученности;
-
людям, работающим с животными, которые могут быть переносчиками инфекции.