Центр гастроэнтерологии
Суточный мониторинг кислотности желудка
Суточный мониторинг кислотности желудка
Суточный мониторинг кислотности желудка — диагностическая процедура, при которой на протяжении 24 часов непрерывно измеряется уровень pH. Исследование позволяет оценить, как часто, насколько сильно и в какое время суток возникает кислотность и связаны ли с ней симптомы, на которые жалуется пациент.
Доступно в клинике
Во время мониторинга фиксируются следующие показатели:
уровень pH;
количество и частота эпизодов кислотного заброса (рефлюкса) из желудка в пищевод;
продолжительность каждого эпизода — важный показатель для оценки тяжести нарушений;
суточный ритм секреции кислоты.
Один и тот же симптом может быть вызван повышенной кислотностью, слабостью пищеводного сфинктера, некислотным рефлюксом, гиперчувствительностью слизистой. Только pH-мониторинг покажет точную причину недомогания, что важно для качественной диагностики и назначения правильного лечения.
Как проходит процедура?
В желудок через нос вводится тонкий зонд с чувствительным pH-датчиком. Пациент в течение 24 часов живет обычной жизнью, все изменения кислотности фиксируются на специальный прибор. При этом пациент ведет дневник, в котором указывает время еды, все жалобы на плохое самочувствие, изменение положения тела. По окончании суток врач снимает прибор и анализирует данные, учитывая записи больного.
Когда назначают исследование?
Суточный pH-мониторинг назначается, когда нужно:
выявить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, особенно скрытую или некислотную форму;
оценить эффективность антисекреторной терапии (например, ингибиторов протонной помпы);
диагностировать синдром Золлингера–Эллисона, при котором вырабатывается избыточное количество кислоты;
выяснить связь между жалобами (изжога, боль, кашель) и эпизодами кислотного заброса;
оценить работу желудка до и после хирургического вмешательства.
Исследование часто проводят в комплексе с другими методами диагностики заболеваний ЖКТ.
Когда нужно пройти мониторинг
Пройти обследование врачи рекомендуют пациентам со следующими симптомами:
изжога, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту;
охриплость по утрам, частое першение в горле;
трудности при глотании пищи;
затяжной кашель без простуды;
боли в верхней части живота или за грудиной, не связанные с системными и хроническими патологиями;
ночные пробуждения из-за чувства нехватки воздуха.
Что показывает исследование
Диагнозы, которые можно подтвердить с помощью pH-мониторинга:
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: заболевание, при котором кислота из желудка, периодически попадает в пищевод из-за ослабления нижнего пищеводного сфинктера;
гиперацидный гастрит: характеризуется избыточной выработкой соляной кислоты, что вызывает раздражение слизистой оболочки желудка;
ларингофарингеальный рефлюкс: состояние, при котором содержимое желудка, включая кислоту и другие компоненты, попадает в область гортани и глотки, вызывая воспалительный процесс;
гипосекреция желудка: пониженная кислотность, провоцирующая нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ;
синдром Золлингера-Эллисона: заболевание, при котором органах ЖКТ образуется опухоль, вырабатывающая избыточное количество гормона гастрина (увеличивает выработку соляной кислоты в желудке);
синдром «немой изжоги»: состояние, когда у пациента происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, но при этом отсутствуют типичные симптомы изжоги;
функциональные расстройства желудка: заболевания, возникающие из-за нарушения моторики желудка, что приводит к задержке или ускорению прохождения пищи. При функциональных расстройствах появляются симптомы, указывающие на нарушение работы желудка, но органические изменения или структурные повреждения при этом отсутствуют.
Интерпретация результатов
Суточный мониторинг кислотности желудка позволяет оценить следующее.
Сколько часов в сутки pH находится ниже нормы.
Как меняется кислотность после еды, ночью, в покое и при движении.
Совпадают ли симптомы с эпизодами повышения кислотности.
Днем pH в теле желудка колеблется от 1,0 до 2,5, ночью может повышаться до 3,0, особенно у пожилых людей. Показатели pH выше 4,0 в течение длительного времени указывают на низкую кислотность. pH ниже 1,0 — признак избыточной кислотности.
Интерпретацией результатов занимается только медицинский работник. Врач оценивает не только показатели проведенного мониторинга, но и питание пациента, симптомы, прием препаратов и другие факторы, которые могут повлиять на результаты диагностики.
Записаться
на консультацию
на консультацию
Первая консультация за 1 рубль!
Врачи
Пирогова Ирина Юрьевна
Руководитель Центра гастроэнтерологии. Главный гастроэнтеролог сети. Профессор кафедры общей врачебной практики РУДН.
Доктор медицинских наук
Отзывы пациентов
Показать все отзывыОстались вопросы?
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Наши адреса
Где получить услугу
+7 495 780 07 71
Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: БАУМАНСКАЯ