Эндоскопическая гемитиреоидэктомия

Эндоскопическая гемитиреоидэктомия — это малоинвазивная хирургическая операция по удалению одной доли щитовидной железы вместе с перешейком. Проводится при наличии заболеваний, локализованных в пределах одной доли, таких как доброкачественные или злокачественные новообразования, крупные узлы или кисты. Операция дает возможность сохранить функцию оставшейся части железы и во многих случаях избежать необходимости в пожизненной гормональной заместительной терапии.

Эндоскопическую гемитиреоидэктомию проводят через небольшие разрезы — обычно в подмышечной впадине или других скрытых областях с использованием эндоскопа. Позволяет свести к минимуму повреждение тканей, избежать видимых рубцов на шее, сократить период восстановления и снизить риск осложнений после операции.

Показания к операции

Эндоскопическую гемитиреоидэктомию проводят в том случае, если патологический процесс локализуется только в одной доле щитовидной железы:

• доброкачественные новообразования — например, крупные кисты или узлы, которые сдавливают соседние органы или приводят к деформации шеи;
• злокачественная опухоль на ранней стадии, если образование затронуло только одну долю.

Операцию назначает врач после комплексного обследования и оценки всех факторов риска.

Противопоказания к операции

Эндоскопическую гемитиреоидэктомию не проводят в следующих ситуациях:

• доброкачественные или злокачественные новообразования щитовидной железы, захватывающие обе доли;
• значительное увеличение объема щитовидной железы, которое затрудняет визуализацию — невозможно провести манипуляции через эндоскопический доступ;
• анатомические особенности, ограничивающие доступ к щитовидной железе;
• наличие спаек или рубцов в области операции;
• острые воспалительные процессы на шее;
• беременность.

Подготовка к операции

Перед проведением эндоскопической тиреоидэктомии рекомендуется:  

• комплексное обследование: анализы крови, УЗИ шеи, КТ или МРТ для оценки размера и структуры щитовидной железы;
• консультации эндокринолога, анестезиолога и хирурга для выявления противопоказаний и согласования плана операции; 
• отмена препаратов, влияющих на свертываемость крови;
• лечение хронических инфекций (кариес, тонзиллит) для профилактики послеоперационных осложнений.

Операцию проводят под общим наркозом. За 8–12 часов до хирургического вмешательства нельзя есть. Можно пить простую воду. В день операции нужно надеть свободную одежду и снять украшения.

Как проходит операция

Эндоскопическую гемитиреоидэктомию проводят через различные доступы:

• через небольшой разрез в центральной или боковой части шеи.
• через ротовую полость в слизистой оболочке нижней губы или подъязычной области;
• через подмышечный доступ.

Средняя продолжительность операции — 2 часа.

Этапы операции

• Врач делает несколько проколов величиной 5–15 мм в выбранной области и вводит газ для лучшей визуализации тканей.
• Под контролем эндоскопа удаляет долю щитовидной железы и перешеек, обрабатывает сосуды электроинструментом и пересекает их.
• По показаниям — устанавливает дренаж для оттока жидкости. 
• Извлекает инструменты и накладывает швы на разрезы.

Выбор доступа зависит от размера железы и опыта хирурга. Все методики требуют высокой квалификации и специализированного оборудования.

Восстановление после операции

После эндоскопической гемитиреоидэктомии реабилитация обычно занимает 2–4 недели. В первые дни могут сохраняться неприятные ощущения:

• умеренные боли в области шеи и зоны разрезов;
• осиплость голоса;
• першение в горле;
• затрудненное глотание;
• ощущение «комка в горле».

Все эти симптомы проходят самостоятельно в течение 1–2 недель.

Первые три дня пациент проводит в стационаре под присмотром медицинского персонала. Его также осматривает отоларинголог — проверяет работу голосовых складок.

На следующий день после операции удаляют дренаж, проводят перевязку. Швы снимают через неделю. Через несколько месяцев проводят оценку гормонов щитовидной железы. При необходимости врач назначает заместительную гормональную терапию, чтобы компенсировать нехватку собственных гормонов.

В послеоперационном периоде рекомендуется:

• избегать резких движений головой, подъема тяжестей и занятий спортом;
• ограничить наклоны и длительное напряжение шеи;
• использовать антисептические растворы для обработки швов по рекомендации врача.

После удаления доли щитовидной железы рекомендуется наблюдаться у врача: регулярно сдавать анализы на гормоны и делать УЗИ.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Янгуразова Елена Викторовна

• Эндокринный хирург

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.