Хроническая венозная недостаточность с лимфостазом

Автор

Стругова Дарья Дмитриевна

Лимфолог

Дата публикации: 2025.09.09

Записаться на прием Задать вопрос

Хроническая венозная недостаточность с лимфостазом — это состояние, при котором нарушение венозного оттока крови от нижних конечностей приводит к застою лимфы и ее скоплению в межклеточном пространстве. Вызывает отеки, дискомфорт и боль в ногах, со временем приводит к образованию трофических язв и деформации конечности. Лечение комплексное, направлено на улучшение венозного и лимфатического оттока, борьбу с отеком и воспалением. Может включать медикаментозную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Причины

Симптомы

Хроническая венозная недостаточность с лимфостазом развивается постепенно и приводит к появлению следующих симптомов:

• тяжесть и усталость в ногах, особенно после длительного стояния или сидения;

• отеки нижних конечностей, которые усиливаются к вечеру;

• боли в икроножных мышцах;

• судороги икроножных мышц — преимущественно по ночам;

• изменения кожи: сухость, гиперпигментация, шелушение;

• ощущение онемения или покалывания в ногах;

• уплотнение кожи и потеря ее эластичности.

При длительном течении нога заметно увеличивается в объеме, может быть ее деформация. Нередко на коже образуются длительно незаживающие трофические язвы.

Диагностика

Диагностикой хронической венозной недостаточности с лимфостазом занимается врач-флеболог. Чтобы уточнить диагноз и оценить состояние вен, он проводит осмотр, а затем назначает обследование, которое может включать:

• ультразвуковое исследование вен.  Позволяет оценить состояние вен, выявить варикозные изменения, тромбоз или тромбофлебит, определить проходимость сосудов и кровоток;

• флуоресцентную лимфографию. Это основной метод визуализации лимфатической системы. Пациенту вводят безопасный флуоресцентный краситель. Его поглощают лимфатические сосуды, а затем врач с помощью специальной камеры в реальном времени отслеживает движение лимфы, выявляет участки блокады или замедления оттока.

• ультразвуковое исследование мягких тканей. Помогает оценить структуру тканей и исключить другие причины отека;

• магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Помогают детально оценить состояние мягких тканей, исключить сдавление лимфатических путей.

Выбор методов обследования зависит от клинической картины.

Лечение

При хронической венозной недостаточности с лимфостазом рекомендуется:

• носить компрессионный трикотаж для поддержки вен и улучшения кровотока и лимфотока;

• заниматься лечебной физкультурой и плаванием для укрепления мышц и улучшения циркуляции крови и лимфы;

• делать лимфодренажный массаж для стимуляции оттока лимфы;

• соблюдать диету с ограничением соли;

• следить за весом для снижения нагрузки на сосуды;

• избегать длительных статических нагрузок;

• не поднимать тяжести.

Медикаментозная терапия включает препараты для улучшения тонуса вен, микроциркуляции и уменьшения отека. Это могут быть венотоники, антикоагулянты для профилактики тромбов, а также средства для местного применения, уменьшающие дискомфорт и воспаление. При лимфостазе иногда назначают диуретики для выведения избыточной жидкости.

Хирургическое лечение венозной недостаточности проводят в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной. В основном используют различные малоинвазивные методы, которые позволяют устранить патологически измененные вены и восстановить нормальный кровоток. Выбор метода зависит от стадии заболевания, анатомических особенностей и общего состояния пациента. 

Хирургическое лечение лимфостаза предполагает уменьшение количества жидкости и объемов патологически измененных тканей. Проводят лимфовенозное шунтирование, пересадку лимфатических узлов и другие реконструктивные методы, направленные на восстановление проходимости лимфатической системы.

Профилактика

Вот что можно сделать, чтобы снизить риск нарушений кровотока и лимфотока:

• регулярно занимайтесь спортом, уделяйте особое внимание ходьбе или плаванию;

• придерживайтесь принципов правильного питания;

• следите за весом;

• старайтесь не сидеть и стоять слишком долго;

• носите удобную одежду и обувь по размеру;

• если есть заболевания вен, регулярно посещайте флеболога.

Хроническая венозная недостаточность с лимфостазом требует своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. Сочетание немедикаментозных методов, лекарственной терапии и при необходимости хирургических вмешательств позволяет избавиться от неприятных симптомов, повысить качество жизни и предупредить прогрессирование болезни.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Стругова Дарья Дмитриевна

Доказательная медицина

• Онколог
• Лимфолог

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.