Лимфостаз

Автор

Стругова Дарья Дмитриевна

Лимфолог

Дата публикации: 2025.08.22

Записаться на прием Задать вопрос

Лимфостаз – полное прекращение лимфотока. Прямым следствием длительного лимфостаза является лимфедема. Лимфедема – это отек тканей, обусловленный лимфостазом.

Независимо от причины возникновения проблемы состояние характеризуется хроническим отеком конечности, вторичными изменениями кожи и подкожно-жировой клетчатки, риском развития злокачественных заболеваний со стороны лимфатической системы.

Хирургическое удаление лимфоузлов во время лечения рака молочной железы, меланомы кожи периферических локализаций как основная причина приводит к нарушению лимфатической дренажной функции. Усугубляет степень лимфостаза проведение послеоперационной лучевой терапии на зоны регионарного лимфооттока. 

Диагностика

С целью диагностики лимфостаза применяются следующие методы:

1. Флуоресцентная лимфография – современный метод визуализации лимфатической системы и золотой стандарт в диагностике лимфостаза. Он позволяет в режиме реального времени оценить структуру и функцию лимфатической сети. Сочетает в себе высокую точность и безопасность. 
   

2. Лимфосцинтиграфия – метод радионуклеидной визуализации лимфатической системы, основанный на введении радиоактивного препарата с последующей регистрацией его распределения. Используется для оценки анатомиии функции глубоких лимфатических коллекторов. 
   

3. МР-лимфография (магнитно-резонансная лимфография) – неинвазивный  метод 3D-визуализации лимфатической системы с контрастным усилением, сочетающий  высокое анатомическое разрешение  и отсутствие радиации. Отличается от флуоресцентной лимфографии и лимфосцинтиграфии  возможностью оценки  глубоких структур (таз, брюшная полость, грудной проток) и окружающих тканей.

Лечение

Среди консервативных методов лечения лимфостаза наиболее часто используется противоотечная терапия, современные методы аппаратной пневмокомпрессии, лимфодренирующий массаж и комплекс специальных упражнений. 

Хирургическое лечение лимфостаза зависит от стадии процесса и включает в себя уменьшение количества жидкости и объемов патологически измененных тканей, а также реконструктивные методы, направленные на восстановление проходимости лимфатической системы.

Операции

Основные типы операций при лимфостазе:

• лимфовенозное шунтирование (анастомозы). Лимфатические сосуды соединяются с венами, чтобы перенаправить лимфатическую жидкость из пораженной области в венозную систему. Данная операция оправданна на ранних стадиях лимфостаза, когда лимфатические сосуды еще сохраняют функциональность;

• пересадка лимфатических узлов. Здоровые лимфатические узлы пересаживаются из одной части тела (например, из шеи или паховой области) в зону с лимфостазом, чтобы улучшить отток лимфы. Такая операция проводится на более выраженных стадиях заболевания;

• липосакция для удаления жировой ткани. Выполняется удаление избыточной жировой ткани из пораженной зоны для уменьшения объема отека. Операция показана для пациентов с хроническим лимфостазом, особенно если микрохирургические методы неэффективны;

• редукционные хирургические методы (например, удаление дермально-фиброзной ткани). Хирургическое удаление подкожно-жировой клетчатки и фиброзной ткани проводится с целью уменьшения объема отека при значительном и стойком утолщении тканей.

Важно отметить, что решение о необходимости хирургического вмешательства принимается совместно врачом и пациентом с учетом всех возможных рисков и преимуществ.

В Госпитальном центре Семейного доктора мы проводим лимфодренирующие операции, удалям избыточные ткани при уже необратимых изменениях со стороны конечности при развитии лимфостаза, лимфедемы верхней конечности после проведенного лечения рака молочной железы с целью улучшения качества жизни наших пациентов.

Реабилитация и постоперационное наблюдение

После операции пациентам важно обеспечить надлежащий уход за кожей, носить компрессионные изделия (компрессионные рукава плоской вязки) и, по возможности, заниматься физической активностью для поддержки циркуляции.

Необходимо регулярное наблюдение у флеболога или лимфолога – для оценки восстановления и профилактики осложнений.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Получить консультацию

Я согласен(на) на обработку персональных данных

Стругова Дарья Дмитриевна

Доказательная медицина

• Онколог
• Лимфолог

Записаться

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.