ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это заболевание, при котором нарушаются прохождение воздуха по бронхам и попадание кислорода из легких в кровь. Это приводит к развитию дыхательной недостаточности, которая проявляется одышкой. Разная тяжесть заболевания приводит к различной интенсивности одышки. Как правило, одышка начинает беспокоить при подъеме по лестнице или при ходьбе в гору, затем проявляется при интенсивной ходьбе по ровной поверхности, потом заставляет ходить медленно и останавливаться. При очень тяжелой форме одышка беспокоит даже в покое.
Причины и механизм развития заболевания
Основной причиной развития ХОБЛ является курение. Табачный дым содержит вещества, которые вызывают воспаление, разрушающее ткани легких и бронхов. В настоящее время доказано, что и «пассивное курение» (когда некурящий человек в продолжении значительного времени вдыхает дым, находясь рядом с курящим) также может приводить к развитию болезни. Реже ХОБЛ вызывают последствия профессионального контакта с вредными веществами, загрязненность атмосферы или воздуха внутри жилых помещений.
Болезнь прогрессирует медленно, поэтому одышка – основной симптом болезни – становится заметной, то есть мешающей жить, после 40 лет. Если своевременно не лечить болезнь, то с течением времени происходят структурные изменения в бронхах. Они становятся более извитыми, стенка их значительно утолщается, нарушается прохождение воздуха по бронхам, развивается эмфизема, кислородное голодание. Лекарственная терапия в таких случаях становится малоэффективной. В результате кислородного голодания растет нагрузка на сердце, легочные сосуды, что может привести к развитию сердечной недостаточности. Кислородное голодание оказывает существенную роль на работу других органов и в первую очередь – головного мозга, почек.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Симптомы
ХОБЛ можно заподозрить при наличии таких симптомов, как:
-
одышка;
-
кашель;
-
отхождение мокроты.
Осложнения
Обострение ХОБЛ – грозная ситуация, которую нельзя недооценивать. Если усилился кашель, увеличилось количество или изменился цвет мокроты, усилилась одышка, бронхорасширяющие препараты стали неэффективными, интервал между их приемом начинает сокращаться – необходимо незамедлительно обратиться к врачу-пульмонологу. Промедление в этом случае чревато серьезными осложнениями. Залогом успеха лечения бронхиальной астмы является дисциплинированное соблюдение рекомендаций и назначений врача в полном объеме.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходимо пройти серьезное обследование. В беседе с пациентом, врач подробно выяснит основные симптомы и их характеристику, проведет осмотр и назначит необходимые диагностические процедуры, в том числе лабораторные исследования, исследование функции легких (спирометрия, которая фиксирует снижение скорости прохождения воздуха по бронхам), а также некоторые другие. Например, компьютерную томографию легких, которая может выявлять эмфизему легких – одно из проявлений ХОБЛ; а исследование газообмена поможет определить наличие и степень дыхательной недостаточности. Кроме того, может быть назначено кардиологическое обследование, которое может выявить осложнения со стороны сердца.
Лечение
Отказ от курения. Лечение ХОБЛ начинается с отказа от курения (или прекращения воздействия других веществ, попадающих в легкие). Прекращение курения облегчает симптомы болезни и продлевает жизнь. Если человек не в состоянии бросить курить самостоятельно, то ему, возможно, потребуется лекарственная поддержка, помогающая справиться с никотиновой зависимостью.
Лекарственное лечение. Основой лекарственного лечения ХОБЛ являются бронхорасширяющие препараты. Обычно пациенту рекомендуют ингалятор, содержащий препарат, быстро расширяющий бронхи и применяющийся как средство скорой помощи. Основой регулярного лечения являются бронхорасширяющие препараты длительного (12- или 24-часового) действия. Все они используются в виде ингаляторов, порошковых или аэрозольных. Обычно назначают один или два бронхорасширяющих препарата, в зависимости от того, насколько выражены симптомы болезни. Врач может также назначить ингаляционные гормоны, поскольку при некоторых формах ХОБЛ они дают дополнительный эффект. Некоторые виды ХОБЛ требуют добавления особых препаратов – специальных противовоспалительных средств, воздействующих на мокроту и антиоксидантов, антибиотиков в специальном режиме и т.д.
Кислородотерапия. Некоторые пациенты, испытывающие тяжелую одышку из-за дыхательной недостаточности, могут нуждаться в кислороде или применении специальных портативных машин, помогающих легким дышать. В домашних условиях кислород используют с помощью специальных концентраторов, которые из воздуха выделают кислород, а специальные машины бывают разных типов, в зависимости от особенностей пациента. Пульмонолог при необходимости даст консультации по применению таких устройств.
Дыхательная гимнастика, реабилитационное лечение, ЛФК. Человек, болеющий ХОБЛ, должен обязательно двигаться и давать себе доступную ему нагрузку. Сначала под контролем врача, а потом самостоятельно рекомендуется тренироваться на бегущей дорожке или велоэргометре, а также упражняться с помощью легких гантелей (дозированная физическая нагрузка). Такие занятия повышают физический тонус и снижают степень одышки. Подбор оптимальных параметров тренировки должен осуществляться под контролем врача-специалиста.
Диспансеризация. Человек, болеющий ХОБЛ, должен регулярно проходить диспансерный осмотр, так как ХОБЛ нередко сопутствуют и другие заболевания, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. Лечебно-профилактические мероприятия при их правильном и регулярном применении уменьшают проявления болезни, снижают риск обострений и осложнений, а также продлевают жизнь.
Иммунизация. Пациентам с хронической обструктивной болезнью легких рекомендованы профилактические прививки против гриппа и пневмококковой инфекции.
Подводя итоги, можно сказать, что правильным, наиболее эффективным в сопровождении пациента с ХОБЛ является комплексный подход. Только грамотно составленный план лечения, физической реабилитации и регулярная диспансеризация позволят предотвратить обострения, улучшить качество жизни пациента и – самое главное – продлить пациенту жизнь. Доказано, что каждое обострение заболевания, особенно тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации, уменьшает количество лет жизни пациента.
Залогом успеха лечения хронической обструктивной болезни легких является индивидуальный подход, дисциплинированное соблюдение рекомендаций и назначений врача в полном объеме.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Наши ведущие специалисты
Преимущества Госпитального центра
Индивидуальная схема лечения для каждого пациента
Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.
Мультидисциплинарный подход
Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.
Оперативное лечение любого уровня сложности
Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.
Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения
Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.
Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.
Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.
Fast-track хирургия
Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.
В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.
Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.
Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде
Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.
Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.
Информирование родственников 24/7
Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.
Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.
Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты
К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.
В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.
Налоговый вычет
Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.
Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.
Контакты
- Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
- Ближайшая станция метро: Бауманская
| пн-пт | 8:00—21:00 |
| сб | 8:30—21:00 |
| вс | 9:00—21:00 |
до 21:00
Как добраться от метро
| пн-пт | 08:00-21:00 |
| сб | 08:30-21:00 |
| вс | 09:00-21:00 |
до 21:00
М. «Бауманская» - 5 минут пешком. После выхода из метро повернуть направо на Бауманскую ул., пройти 50 метров до перекрестка. Перейти по пешеходному переходу через Бакунинскую улицу, и с правой стороны будет вход в здание Госпитального центра.