Парез

Парез – это неврологическое состояние, при котором снижается двигательная активность мышц. Он может затрагивать одну или несколько групп мышц и быть проявлением различных заболеваний. Лечением занимается врач-невролог. Тактика терапии зависит от причины развития пареза и включает различные медикаментозные и немедикаментозные методы.

Причины развития пареза

Парезы возникают при поражении центральных или периферических отделов нервной системы в результате различных состояний:

• ишемический инсульт – нарушение кровоснабжения в головном мозге;

• кровоизлияния в головной мозг;

• сосудистые заболевания головного мозга;

• травмы спинного и головного мозга;

• дегенеративные заболевания: рассеянный склероз, амиотрофический латеральный склероз и др.;

• межпозвонковые грыжи;

• инфекционные заболевания: менингококковая инфекция, полиомиелит и др.;

• опухоли нервной системы.

В зависимости от уровня повреждения выделяют центральные и периферические парезы. Центральные возникают при поражении головного или спинного мозга, периферические – при нарушениях в работе отдельных нервных волокон.

Симптомы пареза

Клинические проявления парезов разнообразны. Они зависят от локализации патологического процесса и степени его выраженности. Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• снижение силы мышц в одной или нескольких конечностях;

• ограничение объема движений в руках или ногах;

• быстрая мышечная утомляемость при небольшой или привычной физической нагрузке;

• уменьшение или полная потеря рефлексов в пораженной области;

• необычные ощущения в конечностях: покалывание, онемение, чувство ползания мурашек;

• нарушении координации движений;

• сложности при выполнении задач, требующих задействовать мелкую моторику.

При центральном парезе часто развиваются компенсаторные нарушения. Например, у человека, перенесшего инсульт, повышается тонус мышц, сгибающих предплечье. А еще повышается тонус противоположных по функции мышц, разгибающих колено.

При периферических парезах чаще всего наблюдается слабость и вялость отдельных мышц. Уменьшается их тонус, снижаются рефлексы, могут быть непроизвольные подергивания мышц.

При длительном течении парезы приводят к постепенной атрофии (истончению) мышц. Нередко развиваются контрактуры, при которых в мышцах образуется рубцовая ткань. Все это снижает объем движений.

Диагностика пареза

Парезы выявляет врач-невролог при осмотре. Он просит пациента совершить различные движения руками и ногами, затем пытается согнуть и разогнуть конечность, при необходимости – проводит специальные тесты. После осмотра назначает обследование, которое может включать:

• МРТ – для визуализации патологических процессов в спинном и головном мозге;

• электромиография – для оценки функционального состояния мышц и проводимости нервных волокон.

Лечение пареза

Тактика лечения будет зависеть от причины появления пареза и выраженности нарушений. Оно может включать такие методы:

• медикаментозная терапия – препараты, улучшающие кровоток в тканях и функционирование нервных волокон;

• массаж;

• лечебная гимнастика;

• методы физиотерапии;

• иглорефлексотерапия;

• мануальная терапия;

• нервно-мышечная стимуляция;

• психотерапия.

При своевременной терапии во многих случаях происходит значительное улучшение функционирования мышц и даже полное выздоровление. Регулярная поддержка специалистов поможет избавиться от симптомов и повысить качество жизни.