Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)

АО Семейный доктор - Холтеровское мониторирование

Зачем нужно суточное мониторирование ЭКГ

Суточное мониторирование ЭКГ позволяет увидеть нарушения в работе сердца, которые могут не проявиться в момент снятия обычной ЭКГ. Электрокардиограмма отражает работу сердца в течение нескольких секунд и может не зафиксировать кратковременные нарушения ритма. Холтер позволяет наблюдать за электрической активностью сердца в течение суток и даже дольше. Это дает врачу возможность оценить, как сердце работает днем, ночью, при физической нагрузке, отдыхе и в стрессовых ситуациях.

Преимущества метода:

• безболезненность и безопасность;

• возможность выявить кратковременные, скрытые нарушения ритма;

• естественные условия обследования;

• высокая точность и информативность результатов.

Поэтому холтеровское мониторирование назначается, если необходимо уточнить диагноз (в первую очередь, это касается таких заболеваний, как аритмия и ИБС), определить тяжесть состояния пациента, оценить эффективность назначенного курса лечения или работу кардиостимулятора.

Какие нарушения выявляет холтер

Методика помогает обнаружить:

• эпизоды аритмии, которые случаются нерегулярно;

• признаки ишемической болезни сердца (ИБС), когда миокард недополучает кислород;

• паузы или перебои в работе сердца, которые пациент может даже не ощущать;

• слишком редкий или слишком частый ритм;

• эпизоды скрытой гипоксии миокарда.

Холтеровское мониторирование рекомендуется пациентам, у которых есть жалобы на перебои в сердце, головокружения, обмороки, боли в груди или одышку. Исследование назначается людям с установленной аритмией или ишемической болезнью сердца для уточнения картины болезни. Также методика подходит тем, у кого нужно проверить эффективность терапии или безопасность лекарственных препаратов.

Подготовка и проведение суточного мониторирования по Холтеру

Специальных мер для подготовки к исследованию не требуется. В день процедуры рекомендуется:

• принять душ, так как после установки прибора водные процедуры будут ограничены;

• надеть удобную свободную одежду, под которой легко разместить электроды и регистратор;

• снять металлические украшения (цепочки, кулоны, браслеты), которые могут мешать работе аппарата. 

Процедура установки холтера абсолютно безопасна и безболезненна, занимает не более 10–15 минут. Медицинская сестра выполняет несколько простых шагов:

• закрепляет на теле пациента электроды с помощью одноразовых клейких накладок;

• подключает электроды к компактному регистратору, который фиксирует все электрические сигналы сердца;

• размещает прибор в специальном футляре и закрепляет его на поясе или плече с помощью ремня.

Через 24 часа (или дольше, если назначено расширенное наблюдение) пациент возвращается в клинику для снятия электродов и регистратора.

Результаты и их значение

После окончания мониторирования врач переносит данные с регистратора в компьютер. Специальная программа анализирует записи, а специалист формирует заключение. На основании полученной информации можно скорректировать лечение, подобрать правильный препарат или режим работы кардиостимулятора.