Бруксизм

Бруксизм —  это ночная или дневная парафункциональная жевательная активность, которая проявляется в скрежетании и постукивании зубами, а также в стискивании и трении. Это состояние может проявиться у людей любого возраста. Исследования показывают, что бруксизмом может страдать до 80% взрослого населения.

Причины бруксизма

Выделяют следующие причины развития бруксизма:

• психоэмоциональные (тревожные состояния, стресс);

• биологические (аномалии прикуса);

• экзогенные (алкоголь, курение, злоупотребление кофеином, приемом антидепрессантов, неврологические заболевания – эпилепсия и т. д.).

Бруксизм может возникать под действием множества факторов. Изучение патологии является междисциплинарной задачей для стоматологов, психологов, неврологов, отоларингологов и гастроэнтерологов.

Симптомы бруксизма

Бруксизм чаще всего проявляется ночью во время сна, хотя случаи дневного бруксизма также не редкость, особенно в периоды повышенного эмоционального стресса. Продолжительность приступа составляет приблизительно 10 секунд и сопровождается характерным скрежетом зубов, который замечают окружающие. Утром пациенты часто жалуются на усталость, сонливость и головную боль. В течение дня могут возникать боли в зубах, жевательных мышцах, челюстях, а также в височной и шейной областях, которые не купируются обычными обезболивающими.

С развитием бруксизма зубы начинают стираться, появляются сколы на эмали, ломаются коронки, повреждаются пломбы и протезы. Сколы на зубах могут приводить к хронической травматизации слизистой оболочки полости рта, что способствует появлению язв и эрозий.

Несмотря на то, что бруксизм не является угрозой для жизни, он существенно снижает качество жизни и может привести к ранней потере зубов.

Методы диагностики бруксизма

Бруксизм часто диагностируется на основании симптомов, описанных пациентом и его близкими. При осмотре полости рта врач-стоматолог может обнаружить признаки повреждения зубов, такие как стертость, сколы и трещины эмали, а также повреждения зубных коронок и протезов.

Для точной диагностики применяются следующие методы:

Методы лечения бруксизма

Стратегия лечения бруксизма включает два ключевых аспекта: первый – это устранение симптомов и факторов риска, а второй — терапия основного заболевания.

У детей младшего возраста патология часто проходит сам по себе. При лечении бруксизма у взрослых наибольшая эффективность достигается благодаря интегрированному подходу, сочетающему психотерапевтические, медикаментозные, физиотерапевтические и стоматологические методы.

Для устранения симптомов часто прибегают к защитным каппам, которые предотвращают повреждение зубов. В дополнении к этому назначаются массаж и физиотерапия, чтобы расслабить жевательные мышцы и снизить их напряжение.

Для лечения основного заболевания используют психотерапию, назначают легкие седативные препараты и ботулинотерапию для уменьшения мышечного напряжения. Комплексная работа стоматологов направлена на выбор оптимального лечения, включая коррекцию зубов, ортодонтическое лечение и протезирование.