Цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция — это инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы из семейства герпесов V типа. Может протекать бессимптомно или приводить к появлению различных форм болезни, в том числе с поражением внутренних органов и нервной системы. Лечение проводится только при развитии тяжелых форм инфекции и включает применение противовирусных и симптоматических препаратов.

Причины цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВ) вызывает вирус из семейства герпесвирусов, который широко распространен по всему миру. По статистике, к 40 годам большинство людей уже сталкиваются с этим вирусом, но часто даже не замечают этого. У здоровых людей инфекция обычно протекает бессимптомно или напоминает легкую простуду.

Основной путь передачи цитомегаловируса — контакт с биологическими жидкостями зараженного человека. Вирус может находиться в слюне, моче, крови, грудном молоке, сперме и вагинальных выделениях. Заразиться можно через поцелуи, общую посуду, половой контакт, переливание крови или пересадку органов. Вирус также передается от матери к ребенку — во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

ЦМВ особенно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. В группе риска — пациенты после трансплантации органов, люди с ВИЧ-инфекцией, а также новорожденные, которые заразились внутриутробно. У них вирус может вызвать серьезные осложнения.

После попадания в организм цитомегаловирус остается в нем навсегда. Он «засыпает» в клетках и может активироваться снова, если иммунная система даст сбой — например, из-за стресса, тяжелой болезни или приема препаратов, подавляющих иммунитет. Однако у большинства носителей вирус остается в спящем состоянии и не причиняет вреда.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

Симптомы цитомегаловирусной инфекции зависят от состояния иммунной системы человека и возраста. У большинства людей это заболевание протекает незаметно. Однако в некоторых случаях инфекция может проявляться поражением внутренних органов и нервной системы.

У взрослых людей с нормальным иммунитетом инфекция обычно протекает бессимптомно. Если симптомы все же возникают, они напоминают обычную простуду. Могут появиться такие признаки:

• слабость и повышенная утомляемость;
• незначительное повышение температуры;
• легкий насморк;
• боль в горле;
• увеличение лимфоузлов, особенно на шее;
• ломота в мышцах и суставах.

Эти признаки обычно исчезают за 1-2 недели без серьезных последствий.

У людей с ослабленным иммунитетом, например, при ВИЧ-инфекции, после трансплантации органов или при приеме иммуносупрессивных препаратов, цитомегаловирус может вызывать тяжелые осложнения. Симптомы будут зависеть от того, какие органы поражены:

• легкие: одышка, сухой кашель, боль в груди;
• пищеварительная система: язвы во рту, боль при глотании, диарея, кровь в каловых массах, боль в животе, желтуха;
• глаза: помутнение зрения, «мушки» перед глазами;
• нервная система: головные боли, спутанность сознания, судороги;
• генерализованное увеличение всех групп лимфоузлов.

Без лечения такие состояния могут стать опасными для жизни.

Важно помнить: цитомегаловирусная инфекция редко проявляется ярко у здоровых людей. Однако при любых подозрительных симптомах, особенно у беременных или людей с иммунодефицитом, нужно обратиться к врачу.

Методы диагностики цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирусную инфекцию не всегда легко распознать, так как она часто протекает без симптомов. Однако современные методы диагностики позволяют выявить вирус даже в скрытой форме.

• Серологические тесты (анализ крови на антитела). Помогают определить, сталкивался ли организм с вирусом. В крови ищут два типа антител: IgM и IgG. IgM появляются при первичном заражении или реактивации инфекции, а IgG указывают на то, что человек уже встречался с ЦМВ в прошлом.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Обнаруживает ДНК вируса в крови, моче, слюне или других биологических жидкостях. Метод подходит для выявления активной инфекции, когда вирус размножается в организме.
• Культуральный метод. Вирус выращивают в лаборатории из образцов крови, мочи или слюны в течение нескольких недель. Сегодня его используют редко, так как ПЦР дает более быстрый ответ.
• Гистологическое исследование тканей. При тяжелых формах инфекции, например, при поражении внутренних органов, берут образец ткани (биопсию). Под микроскопом в клетках ищут характерные изменения — увеличенные ядра, которые напоминают «совиный глаз». Этот метод подтверждает, что именно ЦМВ вызвал повреждение органа.

Методы лечения цитомегаловирусной инфекции

У здоровых людей с нормальным иммунитетом цитомегаловирусная инфекция обычно не требует специального лечения. Симптомы, если они есть, проходят самостоятельно за несколько недель. В таких случаях рекомендуют отдых, обильное питье и при необходимости — препараты для снижения температуры тела.