Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит может быть острым и хроническим.
Чаще всего уретрит выявляется у мужчин. У женщин уретра короче, поэтому инфекция поднимается по ней быстрее. Поэтому при проникновении инфекции в мочеиспускательный канал, у женщин обычно сразу же развивается цистит (воспаление мочевого пузыря). Воспаление же именно уретры (собственно уретрит) без вовлечения в воспалительный процесс мочевого пузыря встречается редко.
Причины уретрита
Различают инфекционный и неинфекционный уретриты. Неинфекционный уретрит может быть вызван:
- травмой, например, при проведении цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря или прохождения камня;
- аллергической реакцией;
- застойными явлениями в области малого таза;
- сужением мочеиспускательного канала.
Однако при возникновении уретрита неинфекционной природы в области воспаления активизируется условно-патогенная микрофлора, представленная, прежде всего стафилококками, и, таким образом, характер воспаления становится бактериальным.
Инфекционный уретрит может быть специфическим и неспецифическим. Специфический уретрит вызывается половой инфекцией (одним из возбудителей, относящихся к ИППП – инфекциям, передающимся половым путем). Воспаление не обязательно развивается сразу же после проникновения возбудителя в организм. Значительное время инфекция может находиться в «спящем», неактивном состоянии, а активизация происходит при возникновении благоприятных условий – например, при снижении иммунитета, стрессе, местном или общем заболевании.
Наиболее часто уретрит вызывают следующие ИППП:
- гонококки (возбудители гонореи);
- трихомонады (возбудители трихомониаза);
- уреаплазма (возбудитель уреаплазмоза);
- микоплазма (возбудитель микоплазмоза);
- хламидии (возбудители хламидиоза).
Неспецифический уретрит вызывается условно-патогенной микрофлорой, неизбежно присутствующей в организме, но недостаточно активной для развития воспаления в нормальных условиях. Возбудителями неспецифического уретрита обычно выступают бактерии – стрептококки, гарднерелла, кишечная палочка, энтеробактерии.
Также возможна вирусная и грибковая формы уретрита. Вирусный уретрит вызывается вирусами уретроконъюнктивита. Причиной грибкового уретрита могут быть грибы рода Candida (возбудители молочницы).
Симптомы уретрита
С жалобами на проявления уретрита чаще всего обращаются мужчины. У женщин проявления уретрита могут быть менее выраженными, и потому начало заболевания иногда остаётся незамеченным. Во многих случаях женщины обращаются к врачу уже при развитии симптомов цистита.
Основными симптомами уретрита являются:
Жжение при мочеиспускании
При уретрите, как правило, наблюдается дискомфорт (жжение, резь) или боль при мочеиспускании. Это - наиболее часто встречающийся симптом уретрита.
Выделения из уретры
Для уретрита типичны выделения из уретры, которые обычно бывают по утрам. При неспецифическом уретрите , как правило, наблюдаются обильные выделения. Они могут быть прозрачными и не иметь запаха, однако при гнойном характере выделения имеют желтоватый или сине-зеленый цвет с резким неприятным запахом. При специфическом уретрите характер выделений зависит от возбудителя.
Гематурия
В некоторых случаях может наблюдаться гематурия (присутствие крови в моче).
Слипание губок мочеиспускательного канала
У мужчин по утрам может возникать слипание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала. При остром уретрите они также могут быть ярко красными, отёчными.
Методы диагностики уретрита
Лечение уретрита начинается с диагностики: необходимо установить, какая инфекция вызвала воспаление. Определение возбудителя производится методами лабораторной диагностики. В качестве биологического материала используется мазок из уретры. Могут применяться следующие методы:
Взятая проба изучается под микроскопом. Оценивается наличие эпителиальных клеток, лейкоцитарных клеток (присутствие их в значительном количестве говорит о наличии воспаления), слизи и микроорганизмов.
Взятый биологический материал помещается в питательную среду. Если в пробе присутствуют патогенные микроорганизмы, они начнут размножатся. Метод позволяет провести качественную и количественную диагностику (т.е. установить присутствие возбудителя и определить, насколько активна его роль в патологической картине).
рекомендуем записаться на прием к врачу, чтобы исключить риски
Методы лечения уретрита
Лечением уретрита занимаются врачи – гинекологи (у женщин) и урологи.
При неспецифическом уретрите лечение проводится только в отношении заболевшего человека. При специфическом уретрите курс лечения должны пройти оба партнера. Инфекция может находиться в спящем состоянии, и лечение должно не только устранить симптомы заболевания, но и исключить повторное заражение.
Лечение уретрита проводится препаратами, подавляющими активность возбудителя заболевания. Препараты назначаются врачом в зависимости от того, активность каких возбудителей выявила лабораторная диагностика.
Врачи по заболеванию Уретрит
