Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ) — это функциональное исследование электрической активности мышц и состояния периферических нервов. Методика позволяет измерить скорость проведения нервных импульсов и оценить реакцию мускулатуры на стимуляцию. С ее помощью определяют характер, локализацию и распространенность патологического процесса, степень тяжести возникших нарушений.

Показания к проведению

Электронейромиография назначается при подозрении на патологии нервной системы и нарушения передачи импульсов в нервно-мышечных синапсах. Исследование проводится при наличии неврологических жалоб и симптомов, в том числе:

• онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек», ухудшение кожной чувствительности;
• мышечная слабость, утомляемость при незначительной нагрузке;
• непроизвольные движения (тики), судороги;
• простреливающие, жгучие боли по ходу нервных стволов, признаки защемления нерва;
• похолодание и бледность кожи, наличие трофических изменений;
• повреждение нервов в результате травмы, хирургического вмешательства;
• признаки полинейропатии, радикулопатии, миопатии.

ЭНМГ выполняется в рамках комплексной диагностики неврологических нарушений. Необходимость применения этой методики, объем и способ исследования определяются индивидуально лечащим врачом на консультации.

Противопоказания

Электрофизиологическую диагностику не назначают при эпилепсии, острых психозах. Абсолютным противопоказанием к обследованию служит имплантированный кардиостимулятор, поскольку импульсы во время ЭНМГ могут повлиять на работу устройства. Процедуру также не проводят при ожогах, открытых ранах и обильных высыпаниях на коже исследуемой зоны, так как это затрудняет наложение электродов.

Как подготовиться к ЭНМГ

Чтобы получить достоверные результаты электронейромиографии, перед посещением кабинета функциональной диагностики необходимо:

• принять душ, не используя масла, кремы и лосьоны для тела в зоне проведения исследования;
• в день выполнения процедуры не употреблять алкоголь;
• за 2-3 часа до ЭНМГ не пить кофе и крепкий чай, не курить;
• надеть свободную одежду, которая не сдавливает конечности и не мешает проведению обследования;
• сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Как проводится электронейромиография

В основном для изучения нервно-мышечной передачи применяется стимуляционная ЭНМГ. На кожу накладывают электроды, которые посылают слабые электрические импульсы, после чего аппарат регистрирует ответ нервов и мышечных волокон. Процедура длится 60-90 минут в зависимости от объема исследования. Она проходит комфортно и безболезненно, пациент ощущает лишь небольшое покалывание и напряжение мышц в момент действия импульсов.

Игольчатая электронейромиография позволяет более детально исследовать электрическую активность отдельных участков мускулатуры и назначается для уточнения характера заболевания. В этом случае тонкие стерильные электроды вводятся непосредственно в пораженную мышцу, после чего врач оценивает ответ волокон на стимуляцию.

Что показывает ЭНМГ

Полученные при электронейромиографии данные используются в рамках комплексной диагностики заболеваний. Они позволяют врачу уточнить диагноз, выяснить причину возникших симптомов, определить степень тяжести болезни, определить тактику лечения и оценить его эффективность в динамике.

Результаты ЭНМГ помогают в диагностике таких заболеваний, как:

• полинейропатии различного происхождения (диабетические, токсические, воспалительные);
• радикулопатии и корешковые синдромы;
• компрессионно-ишемические невропатии (синдром запястного канала и другие туннельные синдромы);
• поражения отдельных периферических нервов (мононейропатии);
• миастении, мышечные дистрофии, полимиозит;
• миофасциальные болевые синдромы;
• боковой амиотрофический склероз.

Запись на электронейромиографию в АО «Семейный доктор» проводится по телефону, через онлайн-форму или с помощью Личного кабинета пациента на сайте.