Полипы желчного пузыря
Полипы желчного пузыря являются возвышением слизистой оболочки, которое выступает в просвет полости желчного пузыря. Их распространенность в общей популяции варьируется в пределах от 0,3 до 13,8%.
Виды полипов желчного пузыря
Согласно современной классификации, полипы желчного пузыря подразделяются на доброкачественные неопухолевые, «доброкачественные» опухолевые и злокачественные опухолевые полипы.
-
Доброкачественные полипы неопухолевые: псевдополипы (холестериновые, воспалительные, гранулематозные, смешанные), гиперплазии (аденоматозные, лимфоидные), паразитозы.
-
«Доброкачественные» опухолевые полипы: аденомы (папиллярные и непапиллярные), мезинхиматозные опухоли (гемангиомы, липомы, фибромы).
-
Злокачественные опухолевые полипы (аденокарциномы).
Холестериновые полипы считаются самыми распространенными. На их долю приходится до 60-70% всех случаев полипоидных поражений желчного пузыря. Холестериновые полипы преимущественно выявляются у повторнородящих женщин в возрасте 40-50 лет. Характеризуются небольшим размером (до 1 см), чаще их несколько, могут иметь ножку. Очаговая дисплазия низкой степени выраженности диагностируется в 3% случаев.
Фиброжелезистые полипы занимают второе место по частоте встречаемости после холестериновых полипов. Частота их выявления – до 25% случаев. Они наблюдаются в основном у женщин старше 50 лет. Обычно расположены в дне желчного пузыря, имеют размер не более 4 мм, с широкими ножками, часто множественные. Очаговая дисплазия низкой степени выраженности диагностируется у 9% пациентов.
Аденомы относятся к настоящим полипам. На их долю приходится 4% полипоидных поражений. Аденомы имеют тенденцию быть единичными, чаще локализованы в дистальной части ЖП, могут сопровождаться желчными камнями. Приблизительно 25% аденом в желчном пузыре становятся злокачественными. Риск развития рака при полипах более 1 см достигает 25-75%.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Симптомы
Наличие полипов в желчном пузыре чаще всего не сопровождается клиническими симптомами и становится случайной находкой. Однако возможны появление боли в правом подреберье, тошнота, рвота, метеоризм.
Диагностика
Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование, которое может диагностировать до 90% полипов желчного пузыря.
Уточняющими методами диагностики полипов желчного пузыря являются мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография с контрастным усилением, магниторезонансная холангиопанкреатиграфия, эндоскопическое УЗИ, на основании которых можно увидеть кровоснабжение полипов, наличие ножки.
Представленный алгоритм помогает выявить пациентов из группы риска злокачественного перерождения полипов и определить дальнейшую тактику ведения.
Лечение
Хирургическое лечение полипов рекомедуется:
-
при полипоидном поражении желчного пузыря размером более 10 мм;
-
при полипоидном поражении желчного пузыря, сопровождающемся симптомами;
-
если полип имеет размеры 6-9 мм и есть факторы риска развития злокачественного заболевания желчного пузыря, например: возраст старше 50 лет, первичный склерозирующий холангит, сидячий полип, включая очаговое утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм;
-
если при последующем наблюдении полип желчного пузыря увеличился на 2 мм или более.
Крайне важно иметь онкологическую настороженность в отношении пациентов с истинными полипами. Прогноз пациента с раком желчного пузыря напрямую зависит от своевременности выявлении: при обнаружении его на I стадии 5-летняя выживаемость стремится к 100%, при выявлении на III-IV стадии она составляет менее 10%.
Операции
Основным методом лечения полипов желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия, она несет низкий риск неблагоприятных исходов, имеет короткий период пребывания в стационаре (1-2 дня), нет заметного косметического дефекта, обеспечивается раннее восстановление работоспособности, отсутствует болевой синдрома в послеоперационном периоде (не требуется прием наркотических анальгетиков).
Холецистэктомия Удаление желчного пузыря
Доступ - Если нет противопоказаний, лапароскопический
Время пребывания в стационаре - 1-2 суток
Стоимость операции: от 62600 руб. *
(без учета стоимости наркоза и пребывания в стационаре)
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Наши ведущие специалисты
Преимущества Госпитального центра
Индивидуальная схема лечения для каждого пациента
Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.
Мультидисциплинарный подход
Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.
Оперативное лечение любого уровня сложности
Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.
Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения
Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.
Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.
Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.
Fast-track хирургия
Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.
В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.
Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.
Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде
Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.
Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.
Информирование родственников 24/7
Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.
Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.
Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты
К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.
В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.
Налоговый вычет
Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.
Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.
Фото- и видеогалерея
Контакты
- Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
- Ближайшая станция метро: Бауманская
| пн-пт | 8:00—21:00 |
| сб | 8:30—21:00 |
| вс | 9:00—21:00 |
до 21:00
Как добраться от метро
| пн-пт | 07:00-23:00 |
| сб | 07:30-23:00 |
| вс | 08:00-23:00 |
М. «Бауманская» - 5 минут пешком. После выхода из метро повернуть направо на Бауманскую ул., пройти 50 метров до перекрестка. Перейти по пешеходному переходу через Бакунинскую улицу, и с правой стороны будет вход в здание Госпитального центра.