Боль в правом боку

Боль в боку знакома каждому человеку. Она может возникать во время бега или активной тренировки, после застолья с алкоголем либо спонтанно без явных провоцирующих факторов. Любые болезненные ощущения — это тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Причиной дискомфорта могут быть разные состояния: от мышечного спазма до серьезных воспалительных процессов или даже хирургической патологии. Поэтому важно знать, что может скрываться за болью в боку и к какому врачу обращаться с такой проблемой.

Почему болит правый бок

В правой стороне живота расположена печень, желчный пузырь, правая почка, петли кишечника, аппендикс, а у женщин также правый яичник и маточная труба. В любом из этих органов могут возникать патологические процессы, которые вызывают болевой синдром. Самые частые причины боли в боку справа:

• заболевания гепатобилиарной системы: холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь, гепатит;
• болезни кишечника: аппендицит, болезнь Крона (терминальный илеит);
• паразитарные инфекции органов пищеварения;
• заболевания почек: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит;
• болезни женских половых органов: сальпингит, оофорит, аднексит, трубная беременность;
• травмы правой половины живота и спины;
• доброкачественные и злокачественные опухоли органов, расположенных в правой половине живота.

Не стоит забывать о поверхностной боли в боку, которая связана с мышцами и нервами этой области. Неприятные ощущения бывают при воспалении (миозите), перенапряжении мускулатуры на тренировке, неудобном положении во сне. 

Как проявляется боль в правом боку

Условия появления, интенсивность и характер боли — важные детали, который помогают врачу поставить правильный диагноз. На практике чаще всего встречаются тупые, ноющие и тянущие болезненные ощущения, которые свидетельствуют о хроническом процессе. При проблемах с гепатобилиарной системой и ЖКТ они возникают после еды и злоупотребления алкоголем, а при болезнях почек и половых органов появляются спонтанно. Наибольшую опасность представляют внезапные мучительные боли, которые обычно указывают на острое хирургическое заболевание и требуют неотложной помощи.

Боль в правом боку часто сопровождается другими симптомами:

• отрыжка, горечь и неприятный привкус во рту — симптомы, указывающие на проблемы с желчным пузырем и печенью;
• тошнота, отсутствие аппетита, тяжесть в животе— неспецифические признаки проблем с органами пищеварения;
• запоры, диарея, появление слизи или крови в кале — признаки воспалительных заболеваний кишечника, паразитарных инвазий;
• значительная потеря веса— настораживающий симптом, который бывает при онкопатологии;
• учащенное мочеиспускание, увеличение или уменьшение количества мочи, изменение ее цвета и запаха — проявления почечных заболеваний.

Методы диагностики при боли в боку

При хроническом болевом синдроме стоит начать с посещения терапевта. Врач соберет анамнез и проведет осмотр, после чего может направить к узкопрофильным специалистам: гастроэнтерологу, гепатологу, инфекционисту, нефрологу, гинекологу. Если беспокоят острые боли в правом боку, рвота, нарушения стула, повышение температуры тела, следует незамедлительно обратиться к хирургу или вызвать скорую помощь.

При постановке диагноза врачи используют инструментальные методы визуализации органов брюшной полости: УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, обзорную и контрастную рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. В дополнение к аппаратным процедурам проводят различные лабораторные анализы крови, мочи, кала.

Как лечат боль в боку

Болезненные ощущения — это симптом, а не диагноз, поэтому для нормализации самочувствия потребуется терапия основного заболевания. Подход к лечению зависит от причины боли, характера процесса (острый или хронический), интенсивности клинических проявлений, наличия сопутствующих патологий. Чаще всего врачи назначают:

• НПВС и другие анальгетики для уменьшения дискомфорта в правом боку;
• спазмолитики для нормализации работы ЖКТ и желчевыводящих путей;
• антибиотики и противопаразитарные препараты при инфекционных процессах в ЖКТ, почках, желчном пузыре;
• желчегонные средства и гепатопротекторы при патологиях гептобилиарной системы;
• мочегонные препараты и уросептики при инфекциях и воспалении мочевыводящих путей.

Некоторые причины боли в правом боку требуют хирургического лечения. Операции проводят при аппендиците, осложненном течении болезни Крона, остром калькулезном холецистите. Помощь хирурга необходима женщинам с внематочной беременностью, разрывом яичниковой кисты.

Чем раньше выявлена причина боли, тем эффективнее и безопаснее будет лечение. В клинике «Семейный доктор» вы можете сделать комплексную диагностику, посетить консультации профильных специалистов, получить индивидуальную программу терапии с учетом вашей клинической ситуации.