Парестезиями называют необычные ощущения на коже, которые возникают без действия внешнего раздражителя. Пациенты описывают их как жжение, покалывание, онемение, чувство ползания мурашек. С таким симптомом хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек, например, после сна в неудобной позе или длительного сидения с поджатыми ногами. В норме неприятные ощущения быстро проходят, но если они продолжаются долго, возникают регулярно и без видимой причины, это может быть первым сигналом проблем с нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системой.
Почему возникают парестезии
Симптом указывает на проблемы в периферической нервной системе. В норме рецепторы в коже реагируют на внешние воздействия (давление, трение, температуру) и передают сигналы к центральным отделам. При нарушении этой функции возможны хаотичные и спонтанные импульсы, которые воспринимаются как жжение или покалывание.
Основные причины парестезии:
- полинейропатии различного происхождения: алкогольные, токсические, инфекционные, дисметаболические, паранеопластические;
- заболевания центральной нервной системы: рассеянный склероз, черепно-мозговая травма, транзиторная ишемическая атака, инсульт;
- сахарный диабет, который осложняется нейропатией и ангиопатией;
- остеохондроз позвоночника, сопровождающийся сдавлением корешков спинномозговых нервов;
- поражение сосудов: атеросклероз, болезнь Рейно, микроангиопатии, тромбозы, васкулиты при аутоиммунных заболеваниях;
- недостаток витаминов группы В;
- профессиональная вибрационная болезнь;
- доброкачественные и злокачественные новообразования, которые развиваются из нервов либо располагаются рядом и сдавливают нервные окончания.
Дискомфортные ощущения также бывают после медицинских манипуляций: различных видов инъекций, введения местной анестезии, наложения жгута для остановки кровотечения. Иногда парестезии возникают как побочный эффект при лечении химиотерапевтическими препаратами, антиконвульсантами, антидепрессантами, блокаторами кальциевых каналов.
Как проявляется парестезия
Дискомфортные ощущения могут возникать на любых участках тела, но чаще всего поражаются кисти рук, стопы и голени. Некоторые пациенты замечают усиление симптома при стрессе, переутомлении, переохлаждении. Парестезии часто сопровождаются другими признаками, указывающими на различные заболевания:
- снижение или отсутствие чувствительности на отдельном участке тела, что характерно для тяжелой нейропатии, повреждения нерва;
- бледность или покраснение кожи, что указывает на проблемы с микроциркуляцией и работой автономной нервной системы;
- интенсивные боли, которые свидетельствуют о сдавлении или раздражении нервных корешков;
- мышечная слабость, нарушения координации и равновесия, которые развиваются при патологиях спинного и головного мозга;
- раны и язвы, которые возникают при осложненном течении сахарного диабета, атеросклероза.
Методы диагностики парестезий
При частых и продолжительных неприятных ощущениях, которые не связаны с очевидными причинами, стоит проконсультироваться с неврологом. На приеме доктор соберет анамнез и проведет полный физикальный осмотр, чтобы поставить предварительный диагноз. Для уточнения причины парестезии специалист назначит дополнительные исследования:
- электронейромиографию для оценки нервно-мышечной проводимости;
- ультразвуковую допплерографию сосудов для исследования кровотока в участках с парестезиями;
- КТ/МРТ головного и спинного мозга при подозрении на центральные причины симптома;
- лабораторные исследования: анализ крови на глюкозу, липидный профиль, токсикологические анализы, тестирование на инфекции.
При необходимости невролог направит пациента на обследование к другим профильным специалистам: эндокринологу, ревматологу, сосудистому хирургу, кардиологу, онкологу.
Лечение парестезий
Парестезия — это симптом, который не лечится отдельно. Для его устранения назначают терапию основного заболевания, вызывающего нарушения чувствительности. В зависимости от причины возникновения врачи применяют противовоспалительные препараты, нейропротекторы, ангиопротекторы, средства для улучшения микроциркуляции, витамины группы В. Медикаментозное лечение могут дополнять физиотерапевтическими процедурами. Иногда при парестезиях требуется хирургическое вмешательство: декомпрессия нерва, удаление опухоли.
Только комплексный подход позволяет эффективно справиться с парестезиями. При появлении такого симптома важно не заниматься самолечением и вовремя обратиться к неврологу. Врач проведет полную диагностику и составит индивидуальный план лечения с учетом конкретной клинической ситуации.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
