Дислокация ИОЛ — это смещение искусственной интраокулярной линзы, которую устанавливают для замены хрусталика при катаракте. Такое осложнение возникает у 0,2-3% пациентов, чаще всего развивается спустя 7-10 лет после первичного хирургического вмешательства.
Заболевание проявляется резким ухудшением зрения и требует визита к врачу в кратчайшие сроки. С такой проблемой вы можете обратиться к офтальмологам и офтальмохирургам сети клиник «Семейный доктор», которые проведут диагностику и оперативное лечение дислокации ИОЛ.
Причины дислокации ИОЛ
Если дислокация возникает в первые месяцы после операции, она может быть вызвана техническими ошибками или воспалительными процессами. Развитию осложнения способствуют анатомические особенности глаза пациента: слабость связочного аппарата, наличие псевдоэксфолиативного синдрома.
На практике чаще встречается поздняя дислокация, которая появляется спустя годы после имплантации ИОЛ. Она возникает под действием таких факторов:
- зонулярная несостоятельность — слабость цинновых связок, которые в норме обеспечивают стабильное положение линзы;
- капсульная контрактура;
- повышенное внутриглазное давление (глаукома);
- близорукость высокой степени;
- пигментный ретинит;
- хронический увеит и другие воспалительные болезни структур глаза;
- травмы глаза;
- повторные хирургические вмешательства на глазном яблоке;
- врожденные болезни соединительной ткани (синдромы Марфана, Элерса-Данлоса).
Под влиянием патологических факторов линза может сдвигаться вправо или влево, перемещаться в переднюю или заднюю камеру глаза, поворачиваться вокруг своей оси. При этом нарушается прохождение и преломление световых лучей, что негативно сказывается на зрительной функции.
Симптомы дислокации ИОЛ
Основным симптомом является внезапное ухудшение зрения, возникающее в момент смещения линзы. Пациенты замечают, что картинка становится менее четкой, появляются двойные контуры предметов и другие визуальные искажения. Возможны «плавающие» помутнения, точки и вспышки света перед глазами. В некоторых случаях больные ощущают дискомфорт и чувство давления, усиливающиеся при движениях глазного яблока.
Последствия
Дислокация ИОЛ вызывает серьезные нарушения зрения и снижает качество жизни, но это не единственные негативные последствия заболевания. При перемещениях линза травмирует внутриглазные структуры: роговицу, стекловидное тело, связки и сосудистую оболочку. Это приводит к развитию синдрома «увеит–глаукома–гифема», кистозному макулярному отеку в центральной зоне сетчатки.
рекомендуем записаться на прием к врачу, чтобы исключить риски
Методы лечения дислокации ИОЛ
Как правило, проводится офтальмохирургическая коррекция дислокации ИОЛ. Существует два основных варианта лечения:
- репозиция — возвращение линзы в правильное положение и ее прикрепление к соседним структурам глаза;
- удаление дислоцированной ИОЛ и установка новой линзы с использованием более надежной системы фиксации.
При своевременном лечении у большинства пациентов удается получить хороший клинический результат. Хирургическое вмешательство позволяет улучшить остроту зрения, предотвратить дальнейшее повреждение глазных оболочек.
Врачи по заболеванию Дислокация ИОЛ
