Нарушения сна

Нарушения сна достаточно широко распространены. С жалобами на подобные нарушения обращаются 8-15% всех взрослых людей, причем с возрастом вероятность проблем со сном значительно увеличивается. Примерно такую же картину даёт и статистика употребления снотворных препаратов: их принимает, приблизительно, каждый десятый.

Какими бывают нарушения сна

Здоровый сон характеризуется следующим:

• он должен быть достаточным для восстановления сил организма. После сна человек в норме чувствует себя выспавшимся, бодрым и свежим, насколько ему позволяет общее состояние его здоровья;

• сон должен быть крепким. В идеале человек должен лечь спать и проснуться только тогда, когда надо уже вставать;

• режим сна и бодрствования должен соответствовать нашему жизненному циклу: спать следует ночью, как это и предусмотрено природой.

Соответственно,  различают следующие нарушения сна:

• инсомния – бессонница, нарушение засыпания и собственно сна. Обычные проявления инсомнии –  длительное засыпание и частые ночные пробуждения. Причины инсомнии могут быть различны и лежать в области проблем:
  • дыхательной системы (апноэ во сне – пробуждение происходит по причине замедления и временной остановки дыхания, о которой спящий может даже и не подозревать);
  • сердечно-сосудистой системы (такие больные хорошо засыпают, но часто просыпаются по ночам. Изменение характера сна приводит к изменению артериального давления и частоты пульса, что может сказываться на состоянии сердца);
  • нервной системы;

• гиперсомния – повышенная сонливость;

• нарушения режима сна и бодрствования;

• парасомния – двигательные или поведенческие нарушения во время сна (совершение движений во время «быстрого» сна, сноговорение, сомнамбулизм и т.п.)
  

Диагностика нарушений сна 

Для диагностики нарушений сна применяется метод компьютерной сомнографии. Исследование проводится в привычных для пациента домашних условиях: компактный портативный регистратор фиксирует структуру сна, дыхательную функцию, сердечный ритм и насыщение крови кислородом в течение ночи. Такой формат обеспечивает естественное течение сна и повышает достоверность данных. Метод позволяет выявить причины инсомнии и гиперсомнии, диагностировать расстройства дыхания (включая апноэ сна), нарушения сердечно-сосудистой регуляции, неврологические феномены (синдром беспокойных ног, бруксизм), а также проявления парасомнии. При необходимости исследование дополняется кардио-респираторным мониторированием (регистрация рото-носового воздушного потока, ЭКГ, дыхательных движений грудной клетки и периодов храпа) и тестами функции внешнего дыхания (спирография, пикфлоуметрия).

Расшифровку данных и формулирование заключений проводят врачи сомнолог, функциональной диагностики и кардиолог. Полученные результаты служат основой для выбора оптимальной тактики ведения пациента и служат базой для назначения терапевтических, физиотерапевтических или психотерапевтических программ,.

Комплексные программы диагностики и лечения в стационаре

Лечение нарушений сна в АО «Семейный доктор»

Лечение нарушений сна проводится в Центре постстрессовых состояний и нарушений сна (Поликлиника №2) и Госпитальном центре. Оно включает в себя:

• лечение синдрома обструктивного апноэ-гипопноэ сна с помощью CPAP (СИПАП) аппарата. Прибор создает повышенное давление на вдохе, которое препятствует закрытию дыхательных путей. В результате пациент получает достаточное количество воздуха и содержащегося в нем кислорода. У него нормализуется сон, артериальное давление; прекращаются головные боли;

• сеансы электросна (лечебный сон, вызванный воздействием импульсного тока на головной мозг);

• другие физиотерапевтические процедуры;

• сеансы массажа;

• сеансы психотерапии.

Лечение нарушений сна может проводиться как амбулаторно, так и с размещением в терапевтическом стационаре (при необходимости проведения суточного мониторинга).