Заметить кровь в стуле или на туалетной бумаге всегда тревожно. Но на самом деле это весьма распространенный симптом, который может быть вызван разными причинами — от относительно безобидных до серьезных. Нужно только не игнорировать его и сразу обратиться к врачу — пройти обследование и выяснить, что могло спровоцировать появление крови в кале.
Причины появления крови в кале
Кровь может попадать в стул на разных этапах пищеварения. Наиболее частые причины:
- геморрой. Расширенные вены в области прямой кишки и заднего прохода легко повреждаются при прохождении твердых каловых масс и приводят к появлению ярко-красной крови на поверхности кала или на туалетной бумаге;
- анальная трещина. Небольшой разрыв на коже у входа в задний проход часто возникает из-за запоров. Он вызывает резкую боль и появление ярко-красной крови во время или после дефекации.
- полипы кишечника. Доброкачественные образования на стенке кишечника иногда могут кровоточить, особенно если они крупные или травмируются твердым калом;
- дивертикулы. Небольшие мешковидные выпячивания на стенке толстой кишки иногда воспаляются или повреждаются и могут привести к кровотечению;
- воспалительные заболевания кишечника. Например, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона часто вызывают появление крови в кале;
- кишечные инфекции. Бактерии или паразиты могут вызвать воспаление кишечника, диарею и появление крови в стуле;
- опухоли кишечника. Новообразования в толстой или прямой кишке нередко изъязвляются и приводят к кровотечению. Кровь может быть как яркой, так и более темной, смешанной с калом.
Цвет крови может подсказать источник проблемы:
- ярко-красная кровь обычно указывает на источник в нижних отделах кишечника (прямая кишка, анус) — геморрой, трещина;
- темно-красная или бордовая кровь, смешанная с калом, часто говорит о проблеме в толстом кишечнике — полипы, дивертикулы, воспаление, опухоли;
- черный, дегтеобразный стул (мелена) обычно сигнализирует о кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта (желудок, тонкий кишечник).
Сопутствующие симптомы
Появление крови в стуле редко бывает изолированным симптомом. Часто его сопровождают другие признаки, которые могут помочь найти причину.
Вот на что стоит обратить внимание:
- боль в животе;
- боль в заднем проходе;
- тошнота или рвота;
- вздутие живота.
- диарея или запор;
- ложные позывы — ощущение, что нужно срочно сходить в туалет, но при этом стула мало или нет совсем;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- слабость, утомляемость, головокружение;
- повышение температуры тела;
- потеря веса без видимой причины.
Всегда сообщайте врачу обо всех сопутствующих симптомах, даже если они кажутся вам незначительными. Эта информация очень важна для постановки правильного диагноза.
Диагностика
Основные диагностические методы, использующиеся при обнаружении крови в каловых массах или подозрении, что кровь в кале может присутствовать:
- копрограмма (общий анализ кала). Оценивает состав кала, наличие признаков воспаления, яиц паразитов;
- анализ кала на скрытую кровь. Выявляет минимальные следы крови, которые могут указывать на полипы, опухоли или другие заболевания;
- посев кала или анализ на инфекции/паразитов. Назначают при подозрении на кишечную инфекцию;
- общий анализ крови. Оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов для выявления анемии из-за кровопотери и другие показатели;
- ректороманоскопия. Осмотр короткого участка прямой кишки и нижней части сигмовидной кишки. Помогает диагностировать геморрой, трещины, воспаление в этой области;
- колоноскопия. Осмотр всей толстой кишки. Во время процедуры врач может взять образцы ткани (биопсию) для анализа;
- эзофагогастродуоденоскопия. Осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают при подозрении на кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта;
- ирригоскопия. Рентгеновское исследование толстой кишки с предварительным введением контрастного вещества. Показывает контуры кишки, наличие дивертикулов, крупных опухолей или сужений;
- компьютерная томография брюшной полости и таза. Помогает оценить состояние кишечника, обнаружить опухоли, абсцессы или другие изменения.
Выбор метода диагностики будет зависеть от симптомов, возраста, истории болезни и результатов осмотра врача.
Лечение
Тактика лечения будет зависеть от диагноза, который поставит врач после обследования. Не существует единого подхода, так как причины появления крови в каловых массах очень разнообразны. Это может быть диета, прием медикаментов, малоинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.
Появление крови в стуле — это всегда повод для визита к врачу. Не ставьте себе диагноз самостоятельно. Только специалист сможет определить точную причину и назначить лечение.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
