У здорового человека цвет мочи может изменяться от бледно-желтого до янтарного, что зависит от объема выпитой жидкости и состава рациона. Такой оттенок обусловлен пигментом уробилином, который образуется при метаболических превращениях билирубина и выделяется через почки. Потемнение мочи — важный симптом, который встречается как при физиологических состояниях, так и при серьезных заболеваниях. Раннее обращение к врачу позволяет определить причины изменений в организме и вовремя начать лечение, если это будет необходимо.
Почему моча становится темной
Изменение оттенка не всегда свидетельствует о болезни. Более насыщенный желтый цвет указывает на обезвоживание, что бывает при малом потреблении воды, увеличении физической активности, сильном потоотделении. Кратковременное потемнение мочи наблюдается после употребления большого количества продуктов с яркими пигментами: свеклы, ревеня, синих и черных ягод. Подобный эффект возможен при приеме некоторых лекарств: антибиотиков, противомалярийный средств, железосодержащих препаратов, витаминов группы В.
В остальных случаях причиной потемнения мочи выступают различные заболевания. Основные из них:
- патологии мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, опухоли почек и мочевых путей, гломерулонефрит, инфаркт почки;
- желтуха, которая возникает при желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе печени, опухолях и стриктурах желчных ходов, новообразованиях головки поджелудочной железы;
- гемолитическая анемия, которая вызвана врожденными патологиями эритроцитов или приобретенными состояниями: инфекциями, аутоиммунными процессами, токсинами;
- миоглобинурия при рабдомиолизе, тяжелых травмах, синдроме длительного сдавления;
- порфирия и другие нарушения пигментного обмена.
Как проявляется потемнение мочи
Физиологические изменения обычно длятся не более 1-2 дней и не сопровождаются другими признаками недомогания. Патологическое потемнение мочи сохраняется длительное время и возникает без явного провоцирующего фактора. Выделяемая жидкость окрашивается в разные оттенки, которые имеют важное диагностическое значение:
- насыщенный темно-желтый или оранжевый цвет бывает при обезвоживании, нарушениях обмена веществ, болезнях печени;
- коричневый оттенок (цвет темного пива) чаще всего наблюдается при заболеваниях печени и билиарной системы;
- красновато-коричневый цвет указывает на миоглобинурию, гематурию при почечных заболеваниях.
Потемнение мочи часто сопровождается другими симптомами, которые помогают заподозрить причину патологии. При болезнях мочевыделительной системы пациентов беспокоят боли в пояснице, отеки, учащенные позывы в туалет, слабость и недомогание. При гепатобилиарных нарушениях возникает желтушность кожи, осветление стула, боли и дискомфорт в правом подреберье, тошнота и рвота. При гемолизе эритроцитов развивается желтуха, одышка, резкая слабость, головокружение.
Как диагностируют причины потемнения мочи
При изменении оттенка мочи в первую очередь нужно обратиться к терапевту или семейному врачу. Специалист соберет подробный анамнез и проведет осмотр, чтобы установить предполагаемый диагноз. При необходимости доктор направит пациента к узкопрофильным врачам: нефрологу, урологу, гепатологу, онкологу, иммунологу.
Чтобы определить причины патологии, потребуется комплексное обследование. Пациентам назначают общеклинические анализы крови и мочи, исследования по Нечипоренко и Зимницкому, посев на микрофлору (урокультуру). Из инструментальных методов в основном используют УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, КТ органов брюшной полости, обзорную и экскреторную урографию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
Как лечить потемнение мочи
Если состояние вызвано физиологическими факторами, терапия не требуется. После нормализации водного баланса, коррекции рациона питания или завершения курса приема лекарств симптом бесследно исчезает. Патологический темный цвет мочи требует лечения основного заболевания, вызвавшего урологические нарушения. Терапия подбирается индивидуально с учетом причины недомогания и может включать специальную диету, прием медикаментов, физиопроцедуры, малоинвазивные и хирургические вмешательства.
При потемнении мочи недопустимо игнорировать ситуацию или заниматься самолечением. Это чревато развитием опасных осложнений вплоть до почечной или печеночной недостаточности. Пациентам рекомендуется как можно быстрее обратиться на консультацию к врачу, который определит причину проблемы и подберет эффективную терапию.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
