Это заболевание диагностируется с одинаковой частотой у мужчин и женщин, особенно в возрастной группе от 20 до 40 лет. Примерно у одного из трёх пациентов с иридоциклитом заболевание переходит в хроническую форму. В 40% случаев иридоциклит ассоциируется с системными и инфекционными заболеваниями.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины иридоциклита
Иридоциклит часто является симптомом других патологических процессов в организме. Основные факторы, способствующие развитию иридоциклита, включают:
-
инфекционные агенты: такие как вирус простого герпеса, хламидии, туберкулез, сифилис, гонорея и т.д.;
-
травмы или хирургические вмешательства на глазах: Повреждение глаз может активировать воспалительный процесс. В редких случаях травма одного глаза может привести к развитию иридоциклита в другом глазе с задержкой во времени;
-
системные заболевания: ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системная красная волчанка, саркоидоз, болезнь Бехчета;
-
воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит, болезнь Крона;
-
прием некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы иридоциклита
Иридоциклит обычно начинается незаметно, но со временем клинические симптомы становятся более выраженными. Пациенты могут не обращать внимания на начальные признаки заболевания, однако постепенно начинают связывать ухудшение состояния со стрессом, переохлаждением или другими заболеваниями.
Первые проявления заболевания включают слезотечение, светобоязнь и ощущение дискомфорта в одном пораженном глазу. Затем развиваются покраснение глаза и кровоизлияния, боли при давлении на глазное яблоко, изменения цвета радужки и её контура. Также наблюдается стойкое сужение зрачка и ухудшение зрения. Кроме того, пациенты могут испытывать головную боль и общую слабость.
Глазные симптомы
Поражение одного глаза.
Слезотечение, светобоязнь, покраснение глаза, кровоизлияния, изменение цвета и контура радужки, снижение зрения.
Общие симптомы
Головная боль, общая слабость, проявление симптомов основного заболевания - болезни Бехтерева, язвенного колита, туберкулеза и т.д.
Методы диагностики иридоциклита
Дифференциальная диагностика иридоциклита включает исключение других офтальмологических воспалительных заболеваний, таких как острый конъюнктивит, кератит и острый приступ глаукомы. Для диагностики проводится визуальный осмотр, в ходе которого оценивается покраснение глаза и четкость контуров радужки. Биомикроскопия позволяет выявить отек и изменения радужки, характерные для иридоциклита. При гониоскопии обнаруживается мутная жидкость в передней камере глаза.
Важным этапом является осмотр врачом-офтальмологом реакции зрачка на свет и измерение внутриглазного давления, которые могут быть изменены на фоне иридоциклита. УЗИ глаза используется для обнаружения сопутствующих поражений, таких как помутнения хрусталика и образование спаек.
Для выявления этиологии иридоциклита могут потребоваться специализированные лабораторные тесты, включая HLA-типирование, анализ на циркулирующие иммунные комплексы и ревматоидный фактор.
Биомикроскопия глаза
Биомикроскопия глаза — это неинвазивный метод исследования передних отделов глаза с использованием щелевой лампы. Этот метод позволяет врачу детально осмотреть роговицу, сетчатку, хрусталик и радужку на предмет повреждений и инородных тел без риска для пациента.
Методы лечения иридоциклита
Лечение иридоциклита направлено на устранение причин и симптомов заболевания. В рамках симптоматической терапии основное внимание уделяется применению высоких доз противовоспалительных препаратов. Глюкокортикоиды считаются наиболее эффективными, однако при легком воспалении возможно использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
После выявления причины заболевания назначается антибиотикотерапия, противовирусные средства или лечение основного заболевания. В последнем случае офтальмолог сотрудничает с другими специалистами.
Для профилактики образования спаек применяются мидриатики — препараты для расширения зрачка. Для разрушения уже сформировавшихся спаек используются фибринолитические препараты и ингибиторы протеаз.
Своевременное лечение иридоциклитов обычно приводит к полному выздоровлению. Однако хронические, особенно рецидивирующие иридоциклиты, могут вызвать серьезные осложнения, такие как катаракта, глаукома, дегенерация роговицы и стойкая гипотония глазного яблока. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды — это класс лекарственных средств, являющихся синтетическими аналогами гормонов надпочечников. При лечении иридоциклита эти препараты могут вводиться непосредственно в глаз или, в тяжелых случаях, применяться в форме системной терапии.