В теле человека насчитывается более 500 лимфатических узлов. Они играют важную роль в работе иммунной системы, поскольку очищают лимфу от инфекционных агентов и других чужеродных частиц, а также служат местом созревания белых кровяных клеток. Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) бывает при разнообразных болезнях: от легкой простуды до серьезных иммунных и онкологических патологий. Не в каждом случае этот симптом подлежит лечению, но он всегда требует проведения тщательной диагностики и выяснения первопричины.
Почему увеличиваются лимфоузлы
Чаще всего лимфаденопатия указывает на инфекционные заболевания. Это стандартная реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов: вирусов, бактерий, грибков и других паразитов. При инфекциях активизируются клетки иммунной системы, усиливается кровоток, возникает отек и воспаление, что приводит к увеличению лимфоузлов. Возможные причины:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: ОРВИ, тонзиллит, аденоидит, отит, синусит, инфекционный мононуклеоз;
- детские инфекционные болезни: корь, краснуха, паротит, ветряная оспа;
- бактериальные заболевания кожи и подкожной клетчатки
- мочеполовые инфекции: сифилис, хламидиоз, гонорея, мягкий шанкр;
- болезнь кошачьих царапин (бартонеллез);
- хронические и вялотекущие инфекции: туберкулез, токсоплазмоз, герпес, ВИЧ-инфекция.
Неинфекционные причины увеличения лимфоузлов также имеют большое клиническое значение. К ним относят онкопатологию: как первичные опухоли системы крови (лейкоз, лимфома), так и лимфогенные метастазы при злокачественных процессах во внутренних органах и мягких тканях. Кроме того, симптом наблюдается при системных аутоиммунных патологиях: красной волчанке, ревматоидном артрите, болезни Стилла, склеродермии.
Как проявляется увеличение лимфоузлов
В норме поверхностные лимфатические узлы не превышают 1 см в диаметре, имеют мягкую эластичную консистенцию, подвижны и безболезненны при пальпации. Их увеличение, уплотнение и признаки местного воспаления указывают на патологический процесс. По степени распространения выделяют локальную лимфаденопатию — поражение структур только в одной анатомической области тела, и генерализованную — патологию нескольких групп лимфоузлов.
У пациентов часто наблюдаются сопутствующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- насморк, кашель, боли в горле;
- мышечные и суставные боли;
- головные боли;
- потеря аппетита;
- ночная потливость;
- недомогание, повышенная утомляемость.
Локализация поражения также дает врачу ценную информацию для диагностики. Например, поражение подчелюстных и шейных лимфатических структур характерно для респираторных инфекций, болезней ЛОР-органов и полости рта. Увеличение подмышечных узлов часто бывает у женщин при опухолях молочных желез. Паховые лимфоузлы обычно поражаются при инфекциях, передающихся половым путем.
Методы диагностики лимфаденопатии
При увеличении лимфоузлов потребуется консультация врача. Первичное обследование проводит терапевт, который ставит предварительный диагноз и при необходимости дает направление к узкопрофильным специалистам: инфекционисту, иммунологу, онкологу, ревматологу. Чтобы определить причину патологии, назначаются различные исследования:
- УЗИ лимфатических узлов для оценки их структуры и размеров;
- рентгенография или КТ грудной клетки, живота и области таза при подозрении на онкопатологию;
- биопсия увеличенного узла с последующим гистологическим анализом;
- клинический и биохимический анализы крови;
- серологические тесты и ПЦР-диагностика инфекций;
- анализы на онкомаркеры;
- иммунограмма и анализы на специфические аутоиммунные маркеры.
Врачебная тактика при увеличении лимфоузлов
Поскольку лимфаденопатия не является отдельной нозологической формой, она не требует специализированного лечения. Пациенту с таким симптомом назначают терапию основного заболевания, которое вызвало поражение лимфатических структур. Основные принципы:
- при инфекционном процессе применяют этиотропную терапию антибиотиками, противовирусными или противопаразитарными препаратами;
- при аутоиммунных патологиях используют глюкокортикостероиды, цитостатические средства и другие медикаменты для подавления избыточной активности иммунитета;
- при злокачественных опухолях назначают химиотерапию, лучевую терапию, таргетные препараты, хирургическое удаление новообразований.
При увеличении лимфоузлов недопустимо заниматься самолечением. Посетите консультацию терапевта, чтобы пройти полное обследование организма, узнать точный диагноз и получить персонализированную схему терапии.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
