Печеночная недостаточностьПеченочная недостаточность — это состояние, при котором печень теряет способность выполнять свои функции. Это может случиться из-за хронических заболеваний, на фоне злоупотребления алкоголем или по иным причинам. Лечение включает прием препаратов, поддерживающих функцию печени. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, может быть рекомендована пересадка органа.
Есть вопросы?
Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним
Причины печеночной недостаточности
Печеночная недостаточность-
Вирусные гепатиты. Вирусы, особенно гепатита B и C, считаются одной из самых частых причин тяжелых повреждений печени. Без лечения могут привести к печеночной недостаточности.
-
Злоупотребление алкоголем. Регулярное употребление спиртных напитков вызывает воспаление, накопление жира, разрушение клеток печени и замену на рубцовую ткань (цирроз).
-
Некоторые лекарства и токсины. Одна из частых причин острой печеночной недостаточности — передозировка препаратов. Опасна как очень большая однократная доза, так и длительный прием доз выше рекомендованных. К повреждению печени чаще приводят противовоспалительные препараты, антибиотики, противосудорожные, противогрибковые средства, препараты для снижения холестерина. Отравление ядовитыми грибами, промышленными химикатами и другими ядами также может повредить печеночные клетки.
-
Неалкогольная жировая болезнь печени. Избыточное накопление жира в клетках печени может прогрессировать до цирроза и печеночной недостаточности.
-
Нарушения обмена веществ. К печеночной недостаточности приводят наследственные болезни, при которых в печени накапливаются вредные веществ. Например, гемохроматоз — избыток железа, болезнь Вильсона — избыток меди.
-
Аутоиммунные заболевания. При этих состояниях иммунная система организма ошибочно атакует клетки печени, вызывает хроническое воспаление и ведет к печеночной недостаточности.
-
Рак печени. Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) или метастазы рака из других органов могут разрушать печеночную ткань и нарушать ее работу.
-
Острые состояния при хронической болезни. У людей с уже существующим заболеванием печени острую недостаточность может спровоцировать тяжелая инфекция, кровотечение из варикозных вен пищевода, сильное обезвоживание, нарушение баланса солей в организме или прием новых лекарств.
Симптомы печеночной недостаточности
Симптомы могут сильно различаться в зависимости от того, насколько повреждена печень, и от того, как развивается это состояние — быстро за несколько недель или длительно на протяжении многих лет.
На ранних стадиях хронической недостаточности симптомы могут быть слабо выражены или вообще отсутствовать. При ухудшении функции печени признаки становятся более явными.
Ранние симптомы печеночной недостаточности могут быть неспецифическими:
- постоянная усталость и слабость, чувство сильной утомляемости, нехватки энергии даже после отдыха;
- тошнота, иногда рвота;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- тяжесть, боль или дискомфорт в правом подреберье или в верхней части живота;
- диарея или запоры.
По мере прогрессирования появляются другие симптомы:
- желтуха — пожелтение кожи и белков глаз из-за накопления билирубина в крови;
- потемнение мочи — она становится цвета темного пива или чая;
- осветление стула — он может стать очень светлым, глинистого или сероватого цвета из-за недостатка желчи, поступающей в кишечник;
- кожный зуд — сильный, часто мучительный, по всему телу, связанный с накоплением желчных кислот;
- легкое образование синяков и кровотечений даже от легких ударов;
- носовые кровотечения;
- кровоточивость десен;
- сосудистые звездочки (телеангиэктазии) на коже лица, груди, рук;
- покраснение ладоней (пальмарная эритема);
- отеки — скопление жидкости в ногах;
- асцит — скопление жидкости в области живота и увеличение его в объеме.
Важно помнить
- Наличие одного или двух легких симптомов (например, усталости или тошноты) не обязательно означает печеночную недостаточность. Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний.
- Появление желтухи, кожного зуда, кровоточивости или увеличения живота — это уже серьезные признаки, требующие немедленного обращения к врачу.
- При острой печеночной недостаточности симптомы могут развиться очень быстро, в течение нескольких дней или даже часов. Это состояние крайне опасно для жизни.
При любых подозрениях на проблемы с печенью нужна консультация врача.
Симптомы печеночной энцефалопатии
Симптомы печеночной энцефалопатии
Если печень сильно повреждена, токсины, которые она должна обезвреживать, накапливаются в крови и могут повредить мозг. Это состояние называется печеночной энцефалопатией. Его симптомы включают:
- трудности с концентрацией внимания, забывчивость, неспособность выполнять привычные задачи;
- нарушения сна — сонливость днем и бессонница ночью, перепутанный режим сна и бодрствования;
- изменения личности и поведения — нехарактерная раздражительность, апатия, перепады настроения;
- нарушения речи — замедленная, невнятная речь;
- дезориентация — человек может не понимать, где он находится, какое сегодня число или время;
- сильная сонливость и вялость;
- потеря сознания.
Если у вас наблюдаются аналогичные заболевания,
рекомендуем записаться на прием к врачу, чтобы исключить риски
рекомендуем записаться на прием к врачу, чтобы исключить риски
или позвоните нам +7 (495) 780-07-71
Методы лечения печеночной недостаточности
Лечение печеночной недостаточности направлено на устранение ее причины, если это возможно, поддержку функции печени, борьбу с осложнениями и поддержание жизненно важных функций организма. Тактика будет зависеть от особенностей течения болезни.
- Устранение причины. При вирусном гепатите назначают противовирусную терапию. При токсическом поражении немедленно прекращают воздействие токсина и применяют специфические антидоты. При аутоиммунных заболеваниях используют препараты, подавляющие иммунный ответ. При алкогольной болезни — полный и пожизненный отказ от алкоголя.
- Поддерживающая терапия. Лечение включает коррекцию питания, устранение отеков, восполнение факторов свертывания крови при кровотечениях.
Лечение печеночной недостаточности требует постоянного наблюдения врача-гепатолога, гастроэнтеролога или терапевта. Чем раньше начать терапию, тем проще предупредить развитие тяжелых осложнений.
Трасплантация печени
Если терапия оказалась неэффективной, и состояние пациента продолжает ухудшаться, может понадобиться трансплантация печени. Операцию проводят при печеночной недостаточности с высоким риском летального исхода. После трансплантации пациент пожизненно принимает препараты, подавляющие иммунитет, чтобы организм не отторгал новую печень.
Врачи по заболеванию
Похожие заболевания
Все заболевания
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава